Preview document (🔗 origineel)

---

De Voorzitter van de Tweede Kamer

der Staten-Generaal

Postbus 20018

2500 EA  DEN HAAG





Ons kenmerk	Inlichtingen bij	Doorkiesnummer	Den Haag

CZ-K-U-2862063

                                 19 sep. 08

Onderwerp	Bijlage(n)	Uw brief

Kamervragen

	1	2 juli 2008







Hierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid Langkamp
(SP) over babysterfte als gevolg van tekortschietende zorg (2070824260).

De Minister van Volksgezondheid,

Welzijn en Sport,

dr. A. Klink

Antwoorden op kamervragen van  REF bmkHetLidDeLeden  het Kamerlid
Langkamp   REF bmkKamerleden    over   REF bmkOnderwerp  babysterfte als
gevolg van tekortschietende zorg 

(  REF bmkNummer  2070824260 ).

1

Wat is uw reactie op het bericht dat de zorg aan prematuren beter kan?
1)

1

In het artikel wordt geconstateerd dat Nederland voor wat betreft
perinatale sterftecijfers een middenpositie inneemt ten opzichte van
andere landen. Dit komt overeen met conclusies die ook al uit eerder
Peristat onderzoek naar voren kwamen. Verschillende oorzaken, die
overigens niet alleen met de kwaliteit van de zorgverlening samenhangen,
spelen daarbij een rol. 

2

Welke maatregelen bent u van plan te nemen om de zorg aan prematuren te
verbeteren? Wat zijn de richtlijnen op dit gebied?

2

Het is primair de beroepsgroep van de kinderartsen(neonatologen) om op
basis van de huidige kennis over de overleving en de risico’s op
handicaps te bepalen of het wenselijk is de thans geldende richtlijnen
voor behandeling aan te passen. De belangrijkste richtlijn van de
Nederlandse vereniging voor Kindergeneeskunde op dit vlak is getiteld
“Grenzen levensvatbaarheid prematuren (24-26 weken)”. Deze richtlijn
is voor het laatst geactualiseerd in 2007. Door het AMC is een voorstel
voor een richtlijn immaturen ingediend. Het voorstel wordt thans
beoordeeld. Ik ben bereid het voorstel te ondersteunen.

3

Ligt in de tekortschietende zorg aan prematuren een oorzaak voor de
hogere babysterfte in Nederland ten opzichte van andere Europese landen?
Zo ja, welke maatregelen gaat u nemen? Zo neen, waarom niet?

3

Lang niet alle babysterfte hangt samen met premature geboorte. Uit het
interview komt ook naar voren dat de oorzaken voor verschillen in
babysterfte nog voor een groot een deel onbekend zijn. In de brief
“Ketenzorg zwangerschap en geboorte” die ik op 16 juli 2008 naar uw
Kamer heb gezonden, geef ik mijn visie op de aanpak van oorzaken van
babysterfte.

4

Wat is de stand van zaken van de implementatie van de perinatale audit?

4

Het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) vervult een
kwartiermakersrol bij de inrichting van de perinatale audit.
Verloskundigen, huisartsen, gynaecologen en kinderartsen voeren straks
samen periodiek regionale audits uit van de sterfgevallen. Ik stel
daarvoor jaarlijks € 900.000 beschikbaar. Ik teken hierbij aan dat de
perinatale audit zich richt op alle oorzaken van vermijdbare
comorbiditeit en sterfte en dus niet alleen op de premature geboorte die
in het interview centraal staat. 

Postbus 20350

2500 EJ  DEN HAAG

Telefoon (070) 340 79 11

Fax (070) 340 78 34	Bezoekadres:

Parnassusplein 5

2511 VX  DEN HAAG	Correspondentie uitsluitend richten aan het postadres
met vermelding van de datum en het kenmerk van deze brief	Internetadres:

www.minvws.nl



  IF   DOCPROPERTY "propArchiefkopie"  Fout! Onbekende naam voor
documenteigenschap.  = "Archiefkopie"   AUTOTEXT sysArchiefkopie 
AANGETEKEND  ""