Preview document (🔗 origineel)

---

MANDAAT- EN VOLMACHTVERLENING/OVEREENKOMST INZAKE UITVOERING VAN
WERKZAAMHEDEN ZORGKANTOREN 

De ondergetekenden, 

De zorgverzekeraars, als bedoeld in artikel 1, lid b, van de
Zorgverzekeringswet, die zich overeenkomstig artikel 33 Algemene Wet
Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) als zodanig hebben aangemeld voor de
uitvoering van de AWBZ enerzijds, 

en 

de verbindingskantoren als bedoeld in artikel 3 lid 2 van het
Administratiebesluit Bijzondere Ziektekostenverzekering, hierna te
noemen: de zorgkantoren, anderzijds, 

overwegende, 

dat aan de zorgverzekeraars bij wet bepaalde taken zijn opgedragen, 

dat de zorgverzekeraars door middel van de zorgkantoren willen
realiseren dat de AWBZ op regionaal niveau klantgericht, doelmatig,
uniform, en vrij van concurrentie wordt uitgevoerd, 

dat zorgverzekeraars uitvoering willen geven aan een ambitieuze
inhoudelijke beleidsagenda waarmee zij de cliënten in de AWBZ door een
goede service, zorginkoop en een gedegen administratieve organisatie
optimaal van dienst zijn,

dat het daartoe noodzakelijk is dat de zorgverzekeraars mandaat verlenen
aan de onderscheiden zorgkantoren teneinde een deel van de wettelijke
taken namens hen in de aangewezen regio’s uit te voeren, 

dat de omvang van het mandaat is vastgelegd in de bijlage, 

dat het daarnaast noodzakelijk is dat door de zorgverzekeraars op
privaatrechtelijke basis volmacht wordt verleend aan de onderscheiden
zorgkantoren om een aantal niet onder het mandaat vallende werkzaamheden
in de aangewezen regio’s te kunnen uitvoeren, 

dat het voorts gewenst is dat tussen de zorgverzekeraars en de
zorgkantoren bij overeenkomst nadere afspraken over de uitvoering van de
AWBZ binnen het kader van het mandaat en de volmacht worden gemaakt, 

zijn het navolgende overeengekomen: 

I	MANDAAT 

De zorgverzekeraars mandateren bij deze, tot wederintrekking en met
inachtneming van het bepaalde in Titel 10 van de Algemene wet
bestuursrecht het zorgkantoor om namens hen, voor de aangewezen regio,
de AWBZ uit te voeren, met uitzondering van de taken: 

op basis van artikel 4 van het Inschrijvingsbesluit bijzondere
ziektekosten (inschrijven van verzekerden), 

artikel 34 van het Besluit zorgaanspraken bijzondere
ziektekostenverzekering (AWBZ-buitenland),

de artikelen 9 en 19 van het Besluit zorgaanspraken bijzondere
ziektekostenverzekering (ononderbroken opnamen van 365 dagen in
algemene, academische, en categorale ziekenhuizen, niet zijnde
psychiatrische ziekenhuizen en revalidatie-instellingen),

het beslissen op bezwaarschriften. 

II	VOLMACHT 

De zorgverzekeraars verlenen het zorgkantoor tot wederopzegging volmacht
om namens hen, ter verkrijging van de AWBZ-verzekerde zorg, in de
aangewezen regio onderhandelingen te voeren en overeenkomsten te sluiten
met individuele beroepsbeoefenaren en instellingen, en voorts datgene te
doen wat op grond van de bijlage specifieke opdrachten kan worden geacht
tot zijn taken te behoren, een en ander voorzover zulks noodzakelijk is
voor een goede uitvoering van de AWBZ. Deze volmacht behelst verder een
volmacht tot het voeren van gerechtelijke procedures en tot het
instellen van bezwaar en beroep overeenkomstig de Algemene wet
bestuursrecht, voorzover deze verband houden met de uitoefening van de
op grond van deze overeenkomst toegekende bevoegdheden. 

III	UITVOERING AWBZ DOOR HET ZORGKANTOOR 

Algemeen 

De uitvoering van de AWBZ, op basis van mandaat en de verleende
volmacht, door het zorgkantoor geschiedt met inachtneming van hetgeen
bij of krachtens de AWBZ is bepaald. Het zorgkantoor laat zich daarbij
leiden door de uitgangspunten die zijn benoemd in het door het bestuur
van Zorgverzekeraars Nederland op 30 juni 1997 vastgestelde rapport:
“Zorgkantoren, vernieuwing in de uitvoering van de AWBZ”. 

Het zorgkantoor verbindt zich voorts om zoveel mogelijk te handelen
conform de “Gedragscode van de zorgverzekeraar”, zoals die is
vastgesteld op de Algemene ledenvergadering van Zorgverzekeraars
Nederland op 8 december 1997, en de sindsdien daarin aangebrachte
wijzigingen. Daarnaast aan de vigerende Gedragscode Verwerking
persoonsgegevens zorgverzekeraars.

Daarnaast richt het zorgkantoor zich bij de uitvoering van zijn
werkzaamheden naar hetgeen is opgenomen in de bijlage specifieke
opdrachten. 

Het zorgkantoor en de zorgverzekeraars verplichten zich ertoe elkaar
over en weer de voor een goede uitvoering van de AWBZ noodzakelijke
informatie te verschaffen. 

Behandeling klachten en bezwaren (uitsluitend betrekking hebbend op
gemandateerde taken) 

Het zorgkantoor vermeldt in voorkomend geval in zijn berichtgeving aan
de belanghebbende (in het algemeen de verzekerde) dat hij handelt op
basis van mandaat, waarbij hij tevens aangeeft namens welke
zorgverzekeraar hij in dat verband optreedt. 

In geval de berichtgeving aan de belanghebbende een op basis van mandaat
genomen besluit in de zin van de Algemene wet bestuursrecht behelst
waartegen, op grond van die wet, de mogelijkheid van bezwaar en beroep
open staat, vermeldt het zorgkantoor dat, alsmede binnen welke termijn
de belanghebbende bezwaar kan maken bij de zorgverzekeraar dat het
mandaat heeft verleend. 

3a.	De zorgverzekeraar die het mandaat heeft verleend, machtigt het
zorgkantoor om klachten, vallend 	binnen de grenzen van de verleende
bevoegdheid, te behandelen, een en ander overeenkomstig het 	bepaalde in
Hoofdstuk 9 van de Algemene wet bestuursrecht. 

  b.	Indien een klacht door het zorgkantoor, onder verantwoordelijkheid
van een zorgverzekeraar is afgehandeld en de belanghebbende hierover
wordt bericht, wijst het zorgkantoor in zijn berichtgeving op de
mogelijkheid de klacht voor te leggen aan de Nationale Ombudsman. 

  c.	Het zorgkantoor informeert de zorgverzekeraars periodiek over de
door hem ontvangen klachten en de wijze waarop deze door hem zijn
afgehandeld. 

4a.	In geval een klacht, vallend binnen de grenzen van de verleende
bevoegdheid, door een 	belanghebbende wordt voorgelegd aan de Nationale
Ombudsman, treedt het betrokken 	zorgkantoor in de procedure op namens
de zorgverzekeraar en onder diens verantwoordelijkheid. 

  b.	Het zorgkantoor informeert de zorgverzekeraar periodiek over de
klachten waarop door de Nationale Ombudsman een reactie is gevraagd, en
de wijze waarop hier door het zorgkantoor is gereageerd, alsmede over de
uitkomst van de procedure. 

IV 	DUUR VAN DE OVEREENKOMST 

Deze overeenkomst gaat in per 1 januari 2009 en wordt aangegaan voor een
periode van drie jaren. Na het verstrijken van deze termijn, eindigt de
overeenkomst van rechtswege. 

De overeenkomst eindigt voorts van rechtswege indien het zorgkantoor
niet langer is aangewezen als verbindingskantoor. 

Deze overeenkomst eindigt, tot slot, indien de zorgverzekeraar - gebruik
makend van de hem ingevolge de Awb toekomende bevoegdheid - het
verleende mandaat geheel of ten dele intrekt, en wel op dat moment. 

Per ingangsdatum van de onderhavige mandaatsovereenkomst vervallen de
andere mandaatovereenkomsten. 

V 	GESCHILLEN 

Geschillen over de uitvoering van deze overeenkomst kunnen worden
voorgelegd aan een door Zorgverzekeraars Nederland in te stellen
commissie onder leiding van een onafhankelijke voorzitter, waarin zowel
de zorgverzekeraars als de zorgkantoren ieder met ten minste één lid
vertegenwoordigd zijn. 

VI 	ONDERTEKENING 

Aan deze overeenkomst is een overzicht gehecht van de bij deze
overeenkomst betrokken zorgverzekeraars en zorgkantoren. Vermelding op
dit overzicht vindt plaats nadat de zorgverzekeraar of het zorgkantoor
schriftelijk heeft verklaard met de inhoud van deze overeenkomst in te
stemmen. 

Zeist, november 2008

De zorgverzekeraars 					De zorgkantoren

Nieuwe bijlage bij mandaat- en volmachtverlening/overeenkomst inzake
uitvoering van werkzaamheden zorgkantoren

Specifieke opdrachten

1.  Uitvoering inhoudelijke beleidagenda 2009-2011

Doel

Zorgkantoren geven uitvoering aan de inhoudelijke beleidsagenda van de
staatssecretaris. Deze agenda is vastgesteld door VWS in overleg met ZN,
CVZ en NZa en besproken met branche- en 

patiënten-/consumentenorganisaties.

Acties zorgkantoren

De zorgkantoren geven zorgvuldige uitvoering aan alle taken die zijn
opgenomen uit de uitvoeringsopdracht 2009-2011, zoals die is
overeengekomen tussen het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en
Sport en de zorgverzekeraars. 

De zorgkantoren maken zich de komende jaren hard voor in ieder geval de
volgende aspecten: 

Versterken positie van de cliënt: het laten aansluiten van zorg en
financiering bij wensen en behoeften van cliënten.

Keuzevrijheid en diversiteit in wonen: via inkoopbeleid bijdragen aan
meer keuzemogelijkheden voor cliënten op het vlak van huisvesting.

Verbeteren van kwaliteit in de zorg en bevorderen van innovatie:
bevorderen van ketenzorg over grenzen van cure en care, kleinschalig
wonen en innovatieve projecten (dementiezorg).

Bestendigen van solidariteit/financiële houdbaarheid: het maken van de
omslag naar cliëntgerichte uitvoering. Dit is ook een voorwaarde voor
toekomstige overhevelingen van zorg.

Verminderen van bureaucratie door kwaliteit en eenvoud van de
uitvoering; helder inkoop- en contracteerbeleid en minimaliseren
informatie-uitvraag.

Ten behoeve van een meer cliëntgerichte uitvoering van de AWBZ zijn de
taken van de zorgkantoren benoemd in drie prestatievelden:

(a) service aan klanten, 

(b) zorginkoop gericht op kwaliteit en ketenzorg,

(c) moderne administratieve organisatie.

In de bijlage zijn deze taken uitgewerkt.

2.  Voorbereiden overheveling reactiveringszorg naar ZVW

Doel

Realiseren van overheveling van de reactiveringsketen naar de ZVW per 1
januari 2010.

Acties zorgkantoren

De zorgkantoren bewerkstelligen tijdig:

administraties op individueel cliëntniveau,

declaraties op individueel cliëntniveau,

overdracht van cliëntgegevens aan de individuele zorgverzekeraars; 

overdracht van gegevens over zorggebruik aan de individuele
zorgverzekeraars.

3.  Voorbereiden voor uitvoering van de AWBZ voor eigen verzekerden
vanaf 2012

Doel

Vanaf 2012 voeren de zorgverzekeraars de AWBZ uit voor eigen
verzekerden.

Acties zorgkantoren

De zorgkantoren bewerkstelligen tijdige gereedkoming van:

administraties op individueel cliëntniveau, naar analogie van in de ZVW
gehanteerde systemen,

declaraties op individueel cliëntniveau, naar analogie van in de ZVW
gehanteerde systemen,

overdracht van cliëntgegevens aan de individuele zorgverzekeraars,

overdracht van gegevens over zorggebruik aan de individuele
zorgverzekeraars.

Het tijdpad wordt vastgelegd in het door VWS en ZN op te stellen
stappenplan. In dit stappenplan is onder meer opgenomen dat uiterlijk 1
juli 2010 wordt besloten over de uitvoering van de AWBZ voor eigen
verzekerden in 2012. De voorwaarden waaraan getoetst wordt, zijn
opgenomen in het stappenplan.

Voorts zullen de zorgkantoren komen tot een gezamenlijk
PR-/communicatieplan over de resultaten van de uitvoering door
zorgkantoren in de periode 2009-2011. Zorgkantoren betrekken de
(regionale) cliëntenorganisaties formeel bij het concretiseren van de
uitvoeringsagenda in de regio en bij het inkoopbeleid. Dit kan via de
Raad van Advies of anderszins. 

Bijlage bij specifieke opdrachten 

Uitwerking taken zoals genoemd onder 1) Uitvoering inhoudelijke
beleidagenda 2009-2011.

Service aan klanten

Tot het prestatieveld ‘service aan klanten’ behoren in ieder geval
de volgende taken:

Ervoor zorgen dat AWBZ-verzekerden hun aanspraken kunnen realiseren
overeenkomstig aard, inhoud en omvang zoals in het indicatiebesluit is
vastgesteld.

Op een toegankelijke website algemene publieksinformatie beschikbaar
stellen over het aanbod dat in de regio beschikbaar is voor het verlenen
van zorg waarop op grond van de AWBZ aanspraak bestaat, waaronder
actuele informatie over de wachttijden.

Aan gemeenten in de regio ten behoeve van hun taak op het vlak van
informatie (lokaal loket) een overzicht bieden van datzelfde aanbod.

Voor voorzieningen voor eerstelijnszorg (Centrum Indicatiestelling Zorg,
huisarts, zorginstellingen) in de regio een publieksfolder beschikbaar
stellen over hoe het werkt in de AWBZ.

In contracten met zorgaanbieders vastleggen dat de zorgaanbieder van wie
de verzekerde zijn AWBZ-zorg wil ontvangen zo snel mogelijk maar
uiterlijk binnen vijf dagen na de datum van vaststelling van het
indicatiebesluit contact legt met de verzekerde of zijn wettelijk
vertegenwoordiger.

Desgevraagd aan AWBZ-verzekerden adviseren welke passende zorg waar
verkrijgbaar is.

Aan AWBZ-verzekerden met een indicatiebesluit, indien gewenst, met
toepassing van de op grond van artikel 44 van de AWBZ vastgestelde
regels een persoonsgebonden budget toekennen.

Indien noodzakelijk, bemiddeling bij wachtlijsten en overbrugging van de
zorg bevorderen volgens de handreiking zorgtoewijzing van
Zorgverzekeraars Nederland en nog te formuleren spelregels van het
College voor zorgverzekeringen. De spelregels van het College voor
zorgverzekeringen bieden de basis voor meer eenduidige
informatievoorziening, voorzover mogelijk in de AWBZ-brede
zorgregistratie.

Zorgkantoren hanteren hierbij het principe dat de AWBZ-verzekerde
centraal staat. De AWBZ-verzekerde is er bij gebaat om via zo weinig
mogelijk ‘tussenstations’ de geïndiceerde zorg te krijgen van zijn
aanbieder van voorkeur. De organisatie van het zorgkantoor richt zich
dan ook op het goed op elkaar afstemmen van de keten, waar op elkaar
aansluitende informatie aan de AWBZ-verzekerde wordt verstrekt.
Zorgkantoren maken afspraken in hun inkoopovereenkomst met
zorgaanbieders om AWBZ-verzekerden goed en tijdig in zorg te krijgen,
bij voorkeur bij de zorgaanbieder van keuze van de AWBZ-verzekerde. Waar
overbrugging van zorg direct nodig is, legt het zorgkantoor via de
inkoopovereenkomst met zorgaanbieders vast, dat de zorgaanbieder van
voorkeur in de benodigde zorg helpt voorzien. Waar de AWBZ-verzekerde
geen zorgaanbieder van voorkeur heeft, en nog geen zorg ontvangt vanuit
de AWBZ, zal het zorgkantoor actief helpen bij het regelen van
overbrugging. 

(b) Zorginkoop gericht op kwaliteit en ketenzorg

Bij het prestatieveld ‘zorginkoop en contractering’ gaat het om de
beste resultaten voor AWBZ-verzekerden tegen een redelijke prijs. Ten
behoeve hiervan stelt het zorgkantoor elk jaar een regionaal inkoopplan
op voor het volgende jaar en sluit het zorgkantoor overeenkomsten met
toegelaten zorgaanbieders voorzover die voldoen aan de algemene
geschiktheidseisen. Dit laat onverlet dat meerjarige afspraken, die
gelden tot en met 2011, met zorgaanbieders mogelijk zijn. Het
zorgkantoor voert een objectief, transparant en non-discriminatoir
inkoopbeleid.

Dit jaarlijkse regionale inkoopplan voor het volgende jaar sluit op
hoofdlijnen aan bij de beleidsagenda van de Staatssecretaris van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport en vindt plaats binnen de gezamenlijke
leidraad Zorginkoop van Zorgverzekeraars Nederland. 

Deze inkoopleidraad geeft de kaders aan waarbinnen de zorgkantoren een
op de specifieke regionale situatie afgestemd beleid kunnen voeren. De
inkoopleidraad is doelstellingsgericht geformuleerd en geeft ruimte voor
specifiek beleid waar nodig en gewenst. Specifiek voor dementiezorg
geldt de Leidraad ketenzorg dementie. Bij de opstelling van het
jaarlijkse regionale inkoopplan worden regionale cliëntenorganisaties,
zorgverzekeraars, gemeenten en zorgaanbieders geconsulteerd. 

In dit jaarlijkse regionale inkoopplan wordt in ieder geval het volgende
vastgelegd:

de aard, inhoud en omvang van de zorgvraag in de regio, mede gebaseerd
op gegevens over de indicatiebesluiten,

de gewenste veranderingen in aard, inhoud, omvang, kwaliteit en
spreiding van het regionale zorgaanbod,

de wijze waarop de beschikbare AWBZ-middelen binnen de regionale
financiële contracteerruimte optimaal worden aangewend zodat voldoende,
doelmatige en kwalitatief goede zorg wordt gecontracteerd opdat de
geïndiceerde verzekerden binnen een redelijke termijn de benodigde zorg
van kwalitatief voldoende niveau kunnen ontvangen.

Dit betekent dat het zorgkantoor de zorg inkoopt met de instrumenten en
binnen de mogelijkheden die de Wet marktordening gezondheidszorg daartoe
biedt. Zorgkantoren hebben een inspanningsplicht om binnen de
financiële contracteerruimte te blijven. Zolang er sprake is van
financiële contracteerruimte, kunnen knelpunten in relatie tot het
invullen van de wettelijke aanspraken, mits goed onderbouwd en in
relatie tot de inspanningen van het zorgkantoor en tot wachtlijsten en
wachttijden, worden ingediend bij de Nederlandse Zorgautoriteit. Het
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport zal beoordelen of extra
financiële middelen ter beschikking worden gesteld. Het zorgkantoor
heeft daarbij een eigen verantwoordelijkheid voor de optimale aanwending
van de beschikbare AWBZ-middelen. Of de regionale contracteerruimte
toereikend zal zijn is immers niet alleen afhankelijk van de
indicatietrends, maar ook van het inkoopbeleid (doelmatigheid) en voorts
van het financieel management door het zorgkantoor (monitoring van
indicatiebesluiten en zorglevering; actief herschikken van middelen
tussen zorgaanbieders, en ook tussen zorgkantoren onderling),

de wijze waarop in de regio afdoende faciliteiten voor acute zorg worden
geregeld,

de wijze waarop in de regio de invoering van zorgzwaartebekostiging
wordt vormgegeven, krachtens het door mij en de NZa voorgeschreven
voorstel tot herallocatie, 

de wijze waarop met regionale cliëntenorganisaties, zorgverzekeraars,
gemeenten en zorgaanbieders wordt toegewerkt naar samenhang van zorg en
ondersteuning, keuzevrijheid en diversiteit in wonen, kwaliteit van zorg
en innovatie, 

de wijze waarop met de zorgaanbieders wordt toegewerkt naar een
cliëntvolgende declaratie en administratie per 2011,

de geschiktheidseisen op basis waarvan een zorgaanbieder in aanmerking
komt voor een contract, daarbij algemene gunningvoorwaarden, waaronder
aan welke eisen de zorgaanbieder moet voldoen op het gebied van
kwaliteit, administratie (AWBZ-brede zorgregistratie), continuïteit en
informatie,

bij de eisen op het gebied van kwaliteit geldt dat het zorgkantoor
aansluit bij landelijke kwaliteitskaders per sector met daarin zowel een
zelfevaluatie door de aanbieder als een onafhankelijk
kwaliteitswaarderingsonderzoek, 

de gevolgen of sancties voor de gecontracteerde zorgaanbieder bij het
(gedeeltelijk) niet nakomen van het contract.

De afspraken in de overeenkomsten met de toegelaten zorgaanbieders
voldoen aan de Wet marktordening gezondheidszorg en vinden plaats binnen
de beschikbare financiële contracteerruimte. Het ministerie van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport is uiteraard verantwoordelijk voor het
beschikbaar stellen van voldoende middelen. 

In deze overeenkomsten worden in ieder geval tussen zorgkantoor en
zorgaanbieders concrete afspraken gemaakt met betrekking tot
bovenstaande onderdelen uit het jaarlijkse regionale inkoopplan. Daarbij
gaat het eveneens om afspraken met betrekking tot:

de plicht van een zorgaanbieder in afstemming met de cliënt zo snel
mogelijk vanaf het indicatiebesluit de zorg te leveren waarop de
overeenkomst betrekking heeft en om, ook bij eventuele krapte in
productieruimte, ‘acuut hulpbehoevende mensen’ spoedig van zorg te
voorzien,

een gedegen cliëntvolgende bedrijfsadministratie die strekt tot tijdige
levering van gegevens over gerealiseerde productie aan het zorgkantoor
en over de oplegging van eigen bijdragen aan de besloten vennootschap
CAK, een administratieve organisatie/interne controle volgens de
Regeling administratieve organisatie en interne controle, tijdige,
volledige, juiste aanlevering van de noodzakelijke gegevens in de
AWBZ-brede Zorgregistratie en invulling en toezending van het
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording volgens de Regeling
verslaggeving WTZi,

waar mogelijk herschikking bij cliëntvoorkeuren, door het maandelijks
aanleveren van gegevens zodat gevolgd kan worden in hoeverre de initieel
afgesproken productie daadwerkelijk wordt geleverd en zonodig de
maandelijkse bevoorschotting of de productieafspraak hierop aangepast
kan worden,

de transparantie en verantwoording ten aanzien van de besteding van de
reserve aanvaardbare kosten,

de toepassing van landelijke kwaliteitskaders, met daarin zowel een
zelfevaluatie door de aanbieder, een onafhankelijk
klantwaarderingsonderzoek en monitoring of verbetertrajecten zijn
opgesteld en cliëntenraden daarbij betrokken zijn,

sanctie- en bijsturingsmogelijkheden bij in ieder geval niet tijdige,
onvolledige en onjuiste aanlevering van noodzakelijke gegevens.

(c) Moderne administratieve organisatie

Bij het prestatieveld ‘moderne administratieve organisatie’ is van
belang dat zorgkantoren geen onnodige informatie-uitvraag bij
zorgaanbieders doen. De zorgkantoren volgen hierin de landelijke
afspraken over informatie-opvraag en verantwoording en wijken daar
slechts vanaf indien de regionale of lokale situatie dat noodzakelijk
maakt. Het zorgkantoor voert een risicoanalyse uit ten behoeve van de
formele en materiële controle. Bij de hieruit volgende gegevensopvraag
wordt getracht dit zoveel mogelijk te baseren op reeds bestaande
gegevensaanlevering en/of gegevensbronnen.

 

Bij de ontwikkeling van de AWBZ-brede zorgregistratie is het ministerie
van Volksgezondheid, Welzijn en Sport de strategisch beheerder en het
College voor zorgverzekeringen de tactisch beheerder.

Zorgkantoren opereren bij de ontwikkeling van de AWBZ-brede
zorgregistratie als regisseur van de regio. Het ministerie van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport, Zorgverzekeraars Nederland en het
College voor zorgverzekeringen ondersteunen de zorgkantoren bij de bouw
en de inrichting van de AWBZ-brede zorgregistratie en volgen de
resultaten daarbij in relatie tot de daaraan per zorgkantoor bestede
middelen.

 

Een belangrijk onderdeel van de moderne administratieve organisatie is
een cliëntvolgende administratie en declaratie. Met de introductie van
declareren in de AWBZ, wordt per cliënt duidelijk wat voor zorg
geleverd is en hoeveel hiervoor wordt betaald. Declaratie is tevens
noodzakelijk voor toekomstige systeem- en uitvoeringsveranderingen
(invoering van persoonsvolgende bekostiging, overgang van delen van de
AWBZ naar de Zorgverzekeringswet, uitvoering van de AWBZ door
verzekeraars voor eigen verzekerden). Tenslotte verhoogt declaratie naar
verwachting de kwaliteit van de gegevensuitwisseling via de AWBZ-brede
zorgregistratie en daarmee heeft het ook effect op processen zoals de
oplegging van de eigen bijdrage door het Centraal Administratie Kantoor.

 Betreft "Rapportage van de werkgroep uitvoering AWBZ vanaf 2009:
hoofdlijnen Uitvoering AWBZ 2009-2011”

 PAGE   20 

 PAGE   1 

Mandaat- en volmachtverlening/overeenkomst inzake uitvoering van
werkzaamheden zorgkantoren