Preview document (🔗 origineel)

---

> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ  Den Haag

De Voorzitter van de Tweede Kamer

der Staten-Generaal

Postbus 20018

2500 EA  DEN HAAG

Datum  2 februari 2009 

Betreft	Kamervragen

Geachte voorzitter,

Hierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid Koser Kaya
(d66) over het bericht dat geavanceerde technieken in gespecialiseerde
dottercentra de effectiviteit van dotterbehandeling verbetert
(2080909900).

Hoogachtend,

de minister van Volksgezondheid,

Welzijn en Sport,

dr. A. Klink

Antwoorden op kamervragen van het Kamerlid Koser Kaya over het bericht
dat geavanceerde technieken in gespecialiseerde dottercentra de
effectiviteit van dotterbehandeling verbetert.

(2080909900)

1

Heeft u kennisgenomen van het resultaat van de FAME studie waaruit
blijkt dat innovatieve dotterbehandelingen leiden tot 200 minder doden
in Nederland? 1)

1

Ja. Ik teken daarbij aan dat het gaat om een techniek die al geruime
tijd wordt toegepast en waarvan de beschikbaarheid in ziekenhuizen nu al
op grond van de richtlijnen van de beroepsgroep vereist wordt.

2

Deelt u de mening dat kwaliteit van de zorg boven de bereikbaarheid van

de zorg dient te gaan en dat in dit geval, waarin voldoende capaciteit

voor dotterbehandelingen beschikbaar is verspreid over het hele land,
verdere uitbreiding van de bereikbaarheid leidt tot minder kwaliteit? Zo
nee, waarom niet?

2

Ik deel de mening dat kwaliteit centraal dient te staan. Omdat er
duidelijke minimumeisen aan het aantal uitgevoerde ingrepen gesteld
worden, zal een vergroting van de capaciteit geen kwaliteitsverlies
hoeven te betekenen.

3

Deelt u de verwachting van het zorgveld dat een toename van het  aanbod
zijn eigen vraag zal creëren? Zo nee, waarom niet?

3

Nee die verwachting deel ik niet. De beroepsgroep heeft duidelijke
richtlijnen opgesteld voor de toepassing van dotterprocedures die geen
ruimte laten voor oneigenlijke indicatiestelling. Verder geldt nog
steeds de vereiste dat de indicatiestelling van alle patiënten wordt
besproken met het samenwerkende thoraxchirurgisch centrum, voordat er
gedotterd wordt. 

4

Bent u bereid op basis van deze studie uw voornemen tot het opheffen van
de vergunningsplicht opnieuw te overwegen? Zo nee, waarom niet?

4

Nee. De techniek waarover deze studie bericht, is inmiddels ingeburgerd
en maakt deel uit van de kwaliteitseisen die de beroepsgroep momenteel
aan dotterprocedures stelt. Daarmee is aan een belangrijke vereiste voor
uittreding uit de Wet op de bijzonder medische verrichtingen (WBMV)
voldaan, namelijk dat er sluitende kwaliteitssystemen ontwikkeld zijn.

1)  New England Journal of Medicine, 15 januari 2009 en NOS Journaal, 15
januari

2009.

Bezoekadres:

Parnassusplein 5

2511 VX  DEN HAAG

T	070 340 79 11

F	070 340 78 34

www.minvws.nl

Ons kenmerk

CZ-K-U-2907912

Bijlagen

1

Uw brief

19 januari 2009

Correspondentie uitsluitend richten aan het retouradres met vermelding
van de datum en het kenmerk van deze brief.