Preview document (🔗 origineel)

---

Verslag van de 3019e zitting van de Raad voor Werkgelegenheid, Sociaal
Beleid, Gezondheid en Consumentenzaken van 8 juni 2010 te Luxemburg

Onderdeel: Gezondheid en consumentenzaken

Richtlijn Patiëntenrechten en grensoverschrijdende zorg (9948/10)

De inzet van het Spaanse voorzitterschap was het bereiken van een
politiek akkoord op hun compromistekst, nadat dit eerder onder Zweeds
voorzitterschap tijdens de Gezondheidsraad van 1 december 2009 niet was
gelukt. Het Spaanse voorzitterschap had het Zweeds compromisvoorstel op
een viertal punten geamendeerd met het oogmerk de overgebleven
knelpunten te ondervangen en zo de weg vrij te maken voor een politiek
akkoord. 

De vier oplossingen die het Spaanse voorzitterschap voorstelde
betreffen: 

1) de introductie van een dubbele rechtsbasis, m.a.w. niet alleen het
verdragsartikel over de interne markt (art. 114 VWEU) maar ook dat over
volksgezondheid (art. 168 VWEU); 

2) verantwoordelijkheden van de lidstaat van aansluiting, m.a.w. wie de
kosten van grensoverschrijdende zorg van pensionado’s moet betalen; 

3) aanvullende regels voor het verlenen van “toestemming vooraf” bij
grensoverschrijdende zorg; 

4) het aanpassen van het artikel uit de ontwerprichtlijn over
e-gezondheid.

De voorgestelde dubbele rechtsbasis in het Spaanse compromisvoorstel
heeft ervoor gezorgd dat een aantal lidstaten positiever tegenover deze
ontwerprichtlijn is gaan staan. 

De nadere precisering van het begrip “land van aansluiting” heeft
ertoe geleid dat het Voorzitterschap meer aansluiting heeft gezocht bij
de bestaande systematiek voor verrekeningen en vergoedingen in de EU
Verordening 883/204 over coördinatie van sociale zekerheid: het
woonland. Daarmee verandert er voor Nederland niets.

De aanvullende regels voor het verlenen van “toestemming vooraf” bij
grensoverschrijdende zorg houdt nu in dat de toestemming voor
grensoverschrijdende zorg geweigerd kan worden wanneer zorgverleners
niet voldoen aan de normen voor kwaliteit en veiligheid voor patiënten
van de lidstaat van behandeling.

Wat betreft de aanpassing van het artikel over e-gezondheid is nog
duidelijker verwoord dat de inspanningen op EU niveau zich zullen
richten op het realiseren van de noodzakelijke interoperabiliteit tussen
de toepassing op het gebied van e-gezondheid.

In de discussie bleek dat er ondanks kanttekeningen hier en daar, een
grote meerderheid van lidstaten kon instemmen met de oplossingen die het
Spaanse voorzitterschap had voorgesteld. Daardoor werd een politiek
akkoord over deze ontwerprichtlijn een feit. Zodoende is de weg vrij
gemaakt voor het inkomende Belgische voorzitterschap om de
onderhandelingen met het Europees Parlement in te gaan met de inzet een
tweede lezing akkoord te bereiken binnen maximaal vier maanden.

De Nederlandse inzet bij de onderhandelingen is er steeds op gericht
geweest dat de richtlijn de jurisprudentie van het Europees Hof van
Justitie over patiëntenrechten bij grensoverschrijdende gezondheidszorg
codificeert. Daarbij is goed gekeken of de interpretatie van de
jurisprudentie zoals Nederland die heeft gehanteerd bij de
Zorgverzekeringswet overeind blijft en bevestigd wordt. Met de
oplossingen van het Spaanse voorzitterschap is dat het geval gebleken,
zodat ook Nederland kon instemmen met de richtlijn. 

Verordening verstrekking voedselinformatie aan consumenten (10273/10)

In de Raad werd een oriënterend debat gehouden over het voorstel voor
een EU Verordening betreffende de versterking van voedselinformatie aan
de consumenten. Een belangrijke doelstelling is om de verstrekte
informatie aan de consument beter leesbaar te maken. Dit kan tevens
leiden tot betere controle. Het Europees Parlement zal naar verwachting
in juni 2010 in eerste lezing advies uitbrengen. 

Het voorzitterschap wilde graag van de lidstaten weten of een minimale
lettergrootte deel moet uit maken van de leesbaarheidscriteria. Het
Europees Parlement wil de minimale lettergrootte vervangen door andere
leesbaarheidscriteria. De Raad sprak zich echter bijna geheel unaniem
uit om minimale lettergrootte te behouden als leesbaarheidscriterium.
Wel wees een aantal lidstaten op het belang van contrast en andere
leesbaarheidscriteria. Nederland heeft zich ook uitgesproken voor een
minimale lettergrootte. Nederland heeft daarbij ook gepleit voor één
grootte (1 mm) van het lettertype voor grote en kleine etiketten. Twee
lettergrootten zorgen immers voor grotere administratieve lasten voor
het bedrijfsleven.

Tevens bogen de ministers zich over de noodzaak de verantwoordelijkheden
van de exploitanten van levensmiddelenbedrijven in de gehele
voedingsketen nader te specificeren. Het voornemen van de Commissie om
de verantwoordelijkheden van de exploitanten van levensmiddelen in de
gehele voedingsketen te verduidelijken heeft in de Raad tot verdeelde
standpunten geleid. Een groep van lidstaten, waaronder Nederland, acht
het huidige kader van Verordening 178/2002 voldoende en verzet zich
tegen het voorstel van de Commissie om de verantwoordelijkheid nader uit
te werken in de voorliggende verordening. Andere lidstaten hebben hun
steun aan de Commissie uitgesproken.

Eurocommissaris Dalli benadrukte het belang van een goede samenwerking
met het Europees Parlement op dit dossier. De consument dient hierbij
centraal te staan. De Europese Commissie meldde ook dat ze ook in dit
dossier de vermelding van het land van oorsprong van het product goed
wil regelen. 

Rechtvaardigheid en gezondheid in alle beleidsmaatregelen: solidariteit
in de gezondheidszorg (14848/09 en 9947/10) 

Het voorzitterschap legde Raadsconclusies voor aan de ministers over de
aanpak van gezondheidsverschillen. Daarbij gaat het vooral om de sociale
determinanten van gezondheid. De Raadsconclusies stellen dat er in het
beleid en de maatregelen op dit gebied rekening moet worden gehouden met
de factoren die de ongelijkheid op gezondheidsniveau binnen de EU
bevolking veroorzaken of vergroten. De inzet is om goede voorbeelden en
gehanteerde indicatoren van een succesvolle aanpak uit te wisselen om zo
ongelijkheid op gezondheidsgebied nog beter te kunnen monitoren. Met
erkenning van de primair nationale verantwoordelijkheid op het gebied
van het verkleinen van gezondheidsverschillen, maar ook van het feit dat
kennisuitwisseling in de EU kan bijdragen aan het verminderen van
gezondheidsverschillen, werden de Raadsconclusies zonder discussie
aangenomen. 

Acties ter vermindering van de zoutinname ter bevordering van de
gezondheid (9827/10)

Het Spaanse voorzitterschap stelde dat het van groot belang is dat de
inname van zout wordt terug gedrongen. Het gebruik van etikettering is
één van de instrumenten; tevens kan er meer van volgsystemen gebruik
worden gemaakt. 

Eurocommissaris Dalli onderstreepte het wetenschappelijk bewijs voor de
negatieve effecten van zout. De Europese burgers krijgen door hun
eetpatroon te veel zout binnen. Hart- en vaatziekten zijn het gevolg;
tevens is het een belangrijke oorzaak voor een te hoge bloeddruk.

De Raadsconclusies worden zonder verdere discussie aangenomen.

Diversen 

Framework Convention on Tobacco Control (FCTC) 

Het Spaanse voorzitterschap lichtte kort toe dat er een aantal weken
geleden gestart is met een eerste bestudering van een aantal artikelen
van de ontwerprichtsnoeren van de conventie om voorlopige gezamenlijke
opmerkingen vanuit de EU hierover voor eind juni op te kunnen stellen.
Onder het Belgische voorzitterschap zal begonnen worden met het
daadwerkelijk formuleren van een gezamenlijk EU-standpunt. 

Vervalste geneesmiddelen (10469/10)

Geneesmiddelenwaakzaamheid

Het voorzitterschap schetste kort de ontwikkelingen op deze dossiers.
Voor beide onderwerpen is de triloog met het Europees Parlement gestart.
Het voorzitterschap benadrukte dat er heel hard gewerkt is om hier te
komen en dat een akkoord met het Europees Parlement over het onderwerp
geneesmiddelenwaakzaamheid nog onder Spaans voorzitterschap mogelijk is.
Voor vervalste geneesmiddelen zal dit onder Belgisch voorzitterschap
nagestreefd worden. Commissaris Dalli was blij met de geboekte
vooruitgang maar gaf aan dat er nog veel werk te verzetten is voor een
politiek akkoord op beide dossiers bereikt zal worden. 

Wederzijdse erkenning van kwalificaties van gezondheidspersoneel
(10766/10)

De Deense delegatie vroeg aandacht voor de gevolgen van de herziening
van de Professional Qualifications Directive (RL 2005/36/EC) en
specifiek het deel van deze richtlijn dat gaat over
gezondheidspersoneel. Denemarken vraagt zich af of de patiëntveiligheid
voldoende is gewaarborgd in de controle die de bevoegde autoriteiten
uitvoeren bij de autorisatie van personeel uit derde landen. 

 

Betere bescherming van kinderen tegen gevaren van speelgoed (10605/10) 

Duitsland vroeg aandacht voor de schadelijke effecten van hoge gehalten
van kankerverwekkende stoffen in speelgoed. Duitsland wil hiervoor meer
maatregelen; de grenswaarden dienen omlaag te worden gebracht.
Oostenrijk en Italië steunden de oproep van Duitsland. Eurocommissaris
Dalli verwees naar de in 2009 aangenomen Speelgoedrichtlijn waarin dit
soort zaken goed worden geregeld. In de fase van comitologie kan met de
lidstaten gesproken worden over de maximale grenswaarden. 

Presentatie van Belgisch voorzitterschap

België presenteerde als inkomend voorzitterschap haar
voorzitterschapprogramma:

Informele Raad van Gezondheidsminister (5-6 juli 2010, Brussel)

Minsteriële conferentie ‘Investing in Europe’s Health workforce of
tomorrow: scope for innovation and collaboration (9-10 september 2010,
La Hulpe)

Ministeriële conferentie ‘Innovative approaches for chronic illness
in Public Health and Health care systems (19-20 oktober 2010, Brussel)

WSBVC Raad (6-7 december 2010, Brussel)

 PAGE   2