Preview document (🔗 origineel)

---

LIJST VAN VRAGEN

		

De vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport heeft een
aantal vragen voorgelegd aan de Algemene Rekenkamer inzake het
AKR-rapport Resultaten verantwoordingsonderzoek 2020 bij het Ministerie
van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (Kamerstuk 35 830 XVI, nr. 2).

De fungerend voorzitter van de commissie, 

Agema

		

Adjunct-griffier van de commissie,

Heller

Nr	Vraag

1	Kan de Algemene Rekenkamer nader toelichten hoe het kan dat de
financiële verantwoordingsinformatie op totaalniveau voldoet, terwijl
het ook aangeeft dat het op veel deelonderwerpen niet het geval is?

2	De stijging in uitgaven en verplichtingen is gedeeltelijk te verklaren
doordat er in 2020 extra Corona-uitgaven zijn geweest, maar hoe kan het
andere deel verklaard worden?

3	Wat vindt de Algemene Rekenkamer van het aantal medewerkers op het
departement van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
gezien het feit dat dit aantal al jaren aanzienlijk toeneemt?

4	Hoeveel extra FTE achtte de Algemene Rekenkamer noodzakelijk ten
behoeve van het financiële beheer tijdens de uitbraak van de
coronacrisis?

5	Kan de Algemene Rekenkamer aangeven over welk soort ingekochte
goederen en diensten het gaat bij de inkoop ten behoeve van de
bestrijding van de coronapandemie, waarbij opdrachten direct gegund
zijn? Kan een uitsplitsing van dit bedrag gemaakt worden in bijvoorbeeld
de inkoop van mondkapjes, medische apparatuur, testcapaciteit etc.?

6	Kan de Algemene Rekenkamer het bedrag van 591,6 miljoen euro
uitsplitsen en aangeven om welke ingekochte goederen en diensten
(mondkapjes, testcapaciteit etc.) het hier gaat? En graag ditzelfde voor
het bedrag van 563,9 miljoen euro?

7	Waarom is in eerdere jaren niet geconstateerd dat de bedrijfsvoering
van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport zwak is en nu
wel?

8	Kan de Algemene Rekenkamer toelichten welke aandachtspunten het aan de
minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport heeft meegegeven ter
verbetering van het financieel beheer?

9	Kan de Algemene Rekenkamer nader toelichten waarom het verbeterplan
afdoende is om te besluiten dat het bezwaar tegen het financieel beheer
opgeheven kon worden?

10	Kan de Algemene Rekenkamer nader toelichten wat bedoeld wordt met dat
er grote onzekerheden in de getrouwheid blijken te zijn? Wat is het
verschil met fouten en onzekerheden in de rechtmatigheid?

11	De Algemene Rekenkamer constateert het financieel beheer als een
ernstige onvolkomenheid in 2020, maar waarom is dit in 2017, 2018, 2019
nooit door de Rekenkamer geconstateerd? In hoeverre heeft de Algemene
Rekenkamer rekening gehouden met het feit dat in deze crisis een
beleidsdepartement opeens een uitvoeringsdepartement werd bij het
oordeel over het financieel beheer (met de inkoop van heel veel goederen
en diensten)?

12	Had het gedeelte van het budget dat aangekaart is als onrechtmatig of
niet-efficiënt mogelijk beter besteed kunnen worden aan goederen en
diensten waarvan de uiteindelijke prestatie beter kon worden
gegarandeerd, zoals het COVAX-programma?

13	Heeft de Algemene Rekenkamer zicht op welke onderdelen van het budget
ter bestrijding van de coronacrisis beter op Europees niveau gealloceerd
hadden kunnen worden vanuit het oogpunt van efficiëntie?

14	Wat is de mening van de Algemene Rekenkamer ten aanzien van de
positie van de Kamer in tijden van crisis en het belang van snel
handelen (zoals door de minister is gesteld)?

15	Hoe kan volgens de Algemene Rekenkamer de Kamer op een meer
vereenvoudigde en snellere manier worden geïnformeerd over eventuele
bestedingen die snel moeten worden uitgevoerd?

16	Is het nog wel mogelijk om vast te stellen of de prijzen van
geleverde diensten en goederen (zoals mondkapjes en
beademingsapparatuur) redelijk waren, aangezien de ontvangstbewijzen of
andere brondocumentatie ontbreken?

17	Hoe ziet de Algemene Rekenkamer de positie van de Directie
Financieel-Economische Zaken (FEZ), in relatie tot de aanbeveling om de
capaciteit en kwaliteit van het financieel beheer duurzaam te versterken
om te voorkomen dat tekortkomingen zich ook over 2021 en later voordoen?
Op welke wijze is dit mogelijk binnen bestaande organisatorische
verhoudingen tussen de FEZ-directie enerzijds en het ministerie van
Financiën anderzijds?

18	Acht de Algemene Rekenkamer het gelet op de omstandigheid van
onvoorspelbare internationale voorraden in onzekere situaties,
realistisch dat de regering bij inkoop voldeed aan de
staatssteunrichtlijnen? Zo ja, op welke wijze had hier gedurende de
crisis anders op kunnen worden geacteerd?

19	Is het ontbreken van een totaaloverzicht en het hierdoor onvoldoende
kunnen sturen en adviseren over de risico's met name het geval bij
bepaalde onderdelen en/of agentschappen? Of is dit een concernbreed
probleem?

20	Welke invloed heeft het feit dat de inkoop in 2020 als gevolg van de
coronapandemie is toegenomen met 2,5 miljard euro tot ruim 2,8 miljard
euro op de beoordeling van de Algemene Rekenkamer van het inkoopbeheer,
dan wel hoe is daarmee rekening gehouden? Hoe wordt voorkomen dat nu
iets gigantisch wordt opgetuigd rondom inkoopbeheer, terwijl straks
wellicht weer sprake is van een beperkte inkooporganisatie?

21	Wat is het oordeel van de Algemene Rekenkamer over de
bedrijfsvoeringsparagraaf in het jaarverslag van het ministerie van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport?

22	Welke observaties over het afgelopen jaar heeft de Algemene
Rekenkamer over het contact tussen het ministerie van Financiën en het
ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport?

23	Hoe kunnen de specifieke zorgkosten van de allerlaagste inkomens
beter vergoed worden? Is hier een aanvullende regeling voor nodig, naast
de fiscale regeling uitgaven specifieke zorgkosten?

24	In hoeverre zijn door gemeenten aangeboden zorgverzekeringen of
bijzondere bijstand toereikend voor de specifieke zorgkosten van mensen
met een structureel laag inkomen? Welk deel van deze groep maakt hier
gebruik van?

25	Kan de Algemene Rekenkamer toelichten of het in hun onderzoek
gevallen is tegengekomen waarin een patiëntenstop ertoe heeft geleid
dat er voor iemand geen toegang was tot palliatieve terminale zorg?

26	Kan de Algemene Rekenkamer in kosten uitdrukken wat het effect is van
de drie aandachtspunten, te weten het gesprek over het levenseinde wordt
te laat gevoerd 1), patiëntenstop door zorgplafonds zorgen voor extra
zorgtijd 2), en het gebrek aan coördinatie rondom zorgverleners zorgt
voor extra zorgtijd en op de vertraging van de organisatie van zorg 3)?

27	Wat is het oordeel van de Algemene Rekenkamer over de doelmatigheid
van de huidige regeling over de vergoeding van intensieve zorg?

28	Denkt de Algemene Rekenkamer dat er kosten zijn verbonden aan hun
voorstel om voorwaarden te stellen aan de subsidieregeling palliatieve
terminale zorg en geestelijke verzorging?

29	Welk advies over verbeterpunten heeft de Algemene Rekenkamer voor het
ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport ten aanzien van het
ICT- en boekhoudsysteem?