Preview document (🔗 origineel)

---

De Voorzitter van de Tweede Kamer

der Staten-Generaal

Postbus 20018

2500 EA  DEN HAAG





Ons kenmerk	Inlichtingen bij	Doorkiesnummer	Den Haag

PG-K-U-2869821

                                  9 sep. 08

Onderwerp	Bijlage(n)	Uw brief

Kamervragen

	1	29 juli 2008







Hierbij zend ik, u mede namens de Minister van LNV, de antwoorden op de
vragen van het Kamerlid Thieme over maatregelen om verdere verspreiding
van Q-koorts te voorkomen (2070826450). 

De Minister van Volksgezondheid,

Welzijn en Sport,

dr. A. Klink

het Kamerlid Thieme over maatregelen om verdere verspreiding van
Q-koorts te voorkomen (2070826450). 

1

Kent u de berichten ‘Mest is niet de enige verspreidingsbron voor
Q-koorts’ en ‘Nederlandse Q-koortsuitbraak is uniek’? 1) 

1

Ja.

2

Nu is vastgesteld dat mest niet de enige verspreidingsbron is van
Q-koorts, kunt u uiteenzetten welke andere maatregelen u gaat nemen om
verdere besmettingen bij mensen tegen te gaan?

2

De maatregelen die er nu zijn richten zich met name op mogelijke
verspreiding vanuit mest. Dit heeft te maken met het feit dat mest de
meest bekende verspreidingsbron is waarvoor ook risicobeperkende
maatregelen mogelijk zijn. Er is echter nog zeer weinig bekend over de
besmettingsroute vanuit de omgeving en dieren naar de mens. Alvorens
andere maatregelen te kunnen nemen is nader onderzoek hiernaar nodig.
Onderzoeken hebben echter een langere looptijd. 

Om ook op korte termijn extra maatregelen te kunnen nemen is op 30 juli
2008 een Outbreak Management Team bijeengeroepen door het Centrum
Infectieziekte bestrijding (CIb), bestaande uit
infectieziektespecialisten van humane en veterinaire zijde. De adviezen
van het OMT zijn op 31 juli 2008 in het Bestuurlijk Afstemmings Overleg
(BAO) besproken, waarbij de betrokken bestuurlijke partijen (LNV, VWS,
GGD, VNG, IGZ) aanwezig waren.

Geconcludeerd werd dat er meer bronnen zijn voor besmetting van de mens
met Q-koorts. Toch lijkt het experts aannemelijk dat de melkgeiten- en
melkschapenhouderij een belangrijke rol speelt in de humane Q-koorts
epidemie. Daarom is voor de korte termijn tot de volgende maatregelen
besloten:

De VWA organiseert dat alle professionele melkgeiten- en
melkschapenhouderijen in het besmette gebied (50 bedrijven) worden
bezocht  om te controleren of de hygiëne adviezen worden opgevolgd.
Tijdens deze bezoeken wordt ook  beter inzicht verkregen in de methoden
van mestverwerking op de bedrijven. Het is de bedoeling dat alle
bedrijven in de eerste helft van augustus 2008 worden bezocht.

LNV zal overleggen met ‘mestexperts’ hoe eventuele verspreiding van
de bacterie tijdens het uitmesten van stallen beperkt kan worden.  

Er zal actief informatie over hygiëne maatregelen worden verspreid
onder hobbygeiten- en hobbyschapenhouders. 

LNV onderzoekt de mogelijkheden om vaccinatie tegen Q-koorts bij wijze
van proef in Nederland toe te passen. 

Het RIVM zal VWS voor eind augustus een overzicht toesturen van al het
lopende onderzoek, de diverse onderzoeksvoorstellen die reeds zijn
ingediend en de onderzoeksvragen die op de langere en kortere termijn
zouden moeten worden beantwoord om een stap verder in de bestrijding van
Q-koorts te komen. VWS en LNV zullen gezamenlijk de mogelijkheden voor
financiering bekijken binnen de huidige financiële budgetten en de
beperkingen van de taakstelling.

3

Deelt u de mening dat de gevaren en risico’s van besmetting van mensen
met zoönosen een belangrijk criterium moet zijn bij het bepalen van de
ontwikkelings- en vestigingsmogelijkheden van veehouderijen? Zo ja, op
welke wijze worden deze risico’s meegenomen in bestemmingsplannen en
vestigingscriteria? Zo neen, waarom niet?

3

Zie het antwoord op vraag 11 van kamervragen van het Kamerlid Thieme
over de explosieve stijging van het aantal Q-koorts gevallen in Brabant
(2070825440).

4

Kunt u uiteenzetten op welke wijze u omgaat met de conclusie van het
RIVM dat maatregelen die in andere landen zijn getroffen tegen de
verdere verspreiding van Q-koorts, niet toepasbaar zijn in Nederland?

4

De uitbraak in Nederland wordt als ‘uniek’ getypeerd, omdat in de
wereld geen andere uitbraak is beschreven waarbij zoveel mensen in een
dichtbevolkt gebied ziek werden. Dit houdt ook in dat maatregelen
toegepast in andere landen niet direct toepasbaar zijn in Nederland.
Alle gepubliceerde gegevens uit het buitenland worden zorgvuldig
geanalyseerd door het CIb en afgewogen voor de Nederlandse situatie,
waarbij gekeken wordt naar effectiviteit van de maatregelen, de
bijwerkingen van maatregelen voor de volksgezondheid en haalbaarheid van
de maatregelen in de Nederlandse situatie.

5

Deelt u de mening dat in de specifieke situatie waarbij
veehouderijbedrijven in dichtbevolkte gebieden zijn gevestigd, het in
het kader van de volksgezondheid wenselijk zou zijn als het aantal
veehouderijen en aantal dieren drastisch zal worden verminderd? Zo ja,
op welke wijze gaat u dat vormgeven en binnen welke termijn? Zo neen,
waarom niet?

5

Zie het antwoord op vraag 11 van kamervragen van het Kamerlid Thieme
over de explosieve stijging van het aantal Q-koorts gevallen in Brabant
(2070825440)

     

1) Agrarisch Dagblad 23 & 24 juli 2008

Toelichting: deze vragen dienen ter aanvulling op eerdere vragen terzake
van het lid Thieme (PvdD), ingezonden 16 juli, (vraagnummer 2070825440)

Postbus 20350

2500 EJ  DEN HAAG

Telefoon (070) 340 79 11

Fax (070) 340 78 34	Bezoekadres:

Parnassusplein 5

2511 VX  DEN HAAG	Correspondentie uitsluitend richten aan het postadres
met vermelding van de datum en het kenmerk van deze brief	Internetadres:

www.minvws.nl



  IF   DOCPROPERTY "propArchiefkopie"  Fout! Onbekende naam voor
documenteigenschap.  = "Archiefkopie"   AUTOTEXT sysArchiefkopie 
AANGETEKEND  ""