Preview document (🔗 origineel)

---

De Voorzitter van de Tweede Kamer

der Staten-Generaal

Postbus 20018

2500 EA  DEN HAAG





Ons kenmerk	Inlichtingen bij	Doorkiesnummer	Den Haag

CZ-CB-U-2882291

	24 okt. 08

Onderwerp	Bijlage(n)	Uw brief

erkenning van openhartchirurgie



26 september 2008

bij het MCRZ

2008Z00509/2008D06932





Bij brief van 26 september 2008 (kenmerk 2008Z00509/2008D06932) vraagt u
mij om een kopie van mijn antwoord op de brief van de Nederlandse
Vereniging voor Thoraxchirurgie (NVT) van 22 juli 2008 aangaande de
erkenning van openhartchirurgie bij het MCRZ. Onderhavige kwestie is
echter afgedaan in een bespreking tussen vertegenwoordigers van de NVT
en het Ministerie van VWS.

Bij deze gelegenheid heeft VWS het volgende toegelicht:

De vergunningaanvraag van MCRZ wordt getoetst aan de criteria uit het
Planningsbesluit bijzondere interventies aan het hart 2008
(Staatscourant 5 mei 2008, nr. 84). Hierin staat: "Gezien de
stabilisatie van het aantal ingrepen en de stijging van de complexiteit
ligt het in de rede om de huidige concentratie van hartchirurgie in
stand te houden." En even verderop: "Er is daarom geen behoefte aan
extra centra voor hartchirurgie." 

Bij de oorspronkelijke vergunning voor hartchirurgie voor MCRZ was
sprake van een eis tot samenwerking. Nu daar al langere tijd niet meer
aan wordt voldaan, mag MCRZ geen open hart operaties uitvoeren. In die
zin moet MCRZ materieel worden beschouwd als een nieuwe toetreder, niet
behorende tot het huidige aanbod.

Nieuwe toetreders hebben recht op een eerlijke en rechtvaardige
procedure bij een vergunningaanvraag. Die wordt momenteel doorlopen. De
stand van zaken is dat VWS het advies van de IGZ binnenkort verwacht.
Als uit het advies en eventueel aanvullend vergaarde informatie zoals
productiecijfers blijkt, dat het aanbod in de regio en/of landelijk
voldoende is, en er geen toename in de vraag wordt verwacht, dan zou
vergunningverlening of –vernieuwing nadelige consequenties kunnen
hebben voor de verdeling van het aantal verrichtingen over de centra in
de regio." 

Inmiddels heeft de IGZ haar advies uitgebracht waarin zij mij ontraadt
het MCRZ een nieuwe vergunning te verlenen tot het verrichten van open
hart operaties. Citaat: "(…) De IGZ heeft in een aantal gesprekken met
de raad van bestuur van het MCRZ haar zorgen geuit over het beschikbare
totale volume aan open hartchirurgie in de regio Rotterdam, en de
waarschijnlijkheid dat het opnieuw opstarten van de hartchirurgie in het
MCRZ niet zou leiden tot het halen van de volgens de voorwaarden van de
vergunning benodigde aantallen. Bovendien zou een opstart kunnen leiden
tot een onder een kritische grens komen van het volume in de omliggende
centra, waardoor in de hele regio uiteindelijk niet meer wordt voldaan
aan de voorwaarden voor verantwoorde zorg.

In haar antwoord heeft het MCRZ niet aannemelijk kunnen maken dat de
voor de vergunning noodzakelijke aantallen gehaald zullen worden, mede
ook omdat een hernieuwde samenwerking met het Erasmus Medisch Centrum
tot nu toe niet gerealiseerd kon worden.(…)".

Op zeer korte termijn zal, in lijn met het advies van de IGZ, een
vergunning aan MCRZ worden geweigerd. 

De Minister van Volksgezondheid,

Welzijn en Sport,

dr. A. Klink

Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

Blad

  PAGE  2 

Kenmerk

  REF bmkKenmerk  CZ-CB-U-2882291 

Postbus 20350

2500 EJ  DEN HAAG

Telefoon (070) 340 79 11

Fax (070) 340 78 34	Bezoekadres:

Parnassusplein 5

2511 VX  DEN HAAG	Correspondentie uitsluitend richten aan het postadres
met vermelding van de datum en het kenmerk van deze brief	Internetadres:

www.minvws.nl



  IF   DOCPROPERTY "propArchiefkopie"  Fout! Onbekende naam voor
documenteigenschap.  = "Archiefkopie"   AUTOTEXT sysArchiefkopie 
AANGETEKEND  ""