Preview document (🔗 origineel)

---

De Voorzitter van de Tweede Kamer

der Staten-Generaal

Postbus 20018

2500 EA  DEN HAAG





Ons kenmerk	Inlichtingen bij	Doorkiesnummer	Den Haag

DLZ/KZ-U-2884223

                                 27 okt. 08

Onderwerp	Bijlage(n)	Uw brief

Kamervragen

	1	7 oktober 2008







Hierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid Leijten
(SP) over de kwaliteit van zorg in verpleeg- en verzorgingshuizen
(2080901920).

De Staatssecretaris van Volksgezondheid,

Welzijn en Sport,

mw. dr. J. Bussemaker

Antwoorden op kamervragen van   REF bmkHetLidDeLeden  het Kamerlid
Leijten   REF bmkKamerleden    over   REF bmkOnderwerp  de kwaliteit van
zorg in verpleeg- en verzorgingshuizen .

(  REF bmkNummer  2080901920 )

1

Wat is uw reactie op de berichten dat het personeel van een
zorginstelling in het Gooi aangeeft dat er te weinig goed
gekwalificeerde medewerkers zijn om de zorg te geven die bewoners nodig
hebben? 1) 

1

De lokale arbeidsmarkt kan een rol spelen bij het invullen van de
personeelsbezetting. Het is belangrijk dat in de zorg geïnvesteerd
wordt in het behouden, werven en opleiden van goed personeel. In het
zorgveld wordt daar ook het nodige aan gedaan. In de arbeidsmarktbrief
2007 hebben de minister van VWS en ik geschetst op welke wijze de
overheid dat kan en gaat ondersteunen. In de brief ‘Arbeidsmarktbeleid
in de zorg’ (TK 2008-2009, 29 282, nr. 71) die de minister van VWS en
ik u op 24 september 2008 hebben gestuurd, wordt dat verder uitgewerkt.

2

Wat is uw reactie op het feit dat medewerkers aangeven dat de directie
lak heeft aan wat de gevolgen van de bezuinigingen hebben voor de
bewoners van het verpleeghuis? 

6

Erkent u dat er sprake is van een slechte communicatie in dit
verpleeghuis, zowel tussen directie en personeel als tussen de
instelling met bewoners en familie? Wat gaat u doen om er voor te zorgen
dat deze communicatie wordt verbeterd?

7

Bent u bereid deze instelling in contact te brengen met de organisatoren
van het programma het Goede Gesprek en er voor te zorgen dat de dialoog
tussen alle partijen in de instelling op gang komt en verbeterd? Zo
neen, waarom niet? 

2, 6 en 7

Ik vind het belangrijk dat er een dialoog bestaat tussen directie en
medewerkers. Daarom is hiervoor aandacht in Zorg voor Beter. Op de Zorg
voor Beter-dagen voor zowel medewerkers als bestuurders is communicatie
een van de onderwerpen. Daarnaast is in het kader van ‘Plezier in de
zorg’ (STING), van ‘Zusters on Tour’ en van ‘De werkvloer
centraal’ aandacht voor communicatie binnen instellingen. Tot slot heb
ik Vilans gevraagd het programma ‘Het goede gesprek’ op te zetten.
Binnen dit programma worden nu goede voorbeelden verzameld. Naar
verwachting kunnen vanaf begin volgend jaar instellingen zich aanmelden
om deel te nemen aan het programma. Deze mogelijkheid zal onder de
aandacht van instellingen gebracht worden. Het is de
verantwoordelijkheid en beslissing van de instelling zelf om daaraan
deel te nemen. Overigens heb ik vernomen dat deze instelling een
actieplan uitvoert om de communicatie tussen bewoners, medewerkers en
management te verbeteren.

3

Acht u een formatie van 77.7 uur om aan 32 bewoners 24-uurs
zorgverlening en toezicht te bieden voldoende om veiligheid te bieden?
Zo ja, waarom en zo neen, waarom niet? 

4

Erkent u dat de veiligheid en het welzijn van de bewoners van dit
verpleeghuis in gevaar zijn? Zo ja, elke maatregelen gaat u treffen om
te zorgen dat veiligheid en welzijn gewaarborgd worden? Zo neen, waarom
niet?  

5

Bent u bereid richtlijnen te (laten) ontwikkelen die aangeven welke
formatie op een afdeling van een verpleeghuis minimaal noodzakelijk is
om kwaliteit te kunnen leveren? 

3, 4 en 5

Het in zijn algemeenheid niet aan mij om richtlijnen rond
personeelsformatie op te stellen. Alle partijen in de sector verpleging
en verzorging hebben samen het Kwaliteitskader Verantwoorde Zorg
opgesteld. Veiligheid is een essentieel onderdeel van de kwaliteit van
zorg. Het is de verantwoordelijkheid van de instellingen om te zorgen
dat zij zorg van voldoende kwaliteit bieden. Als ieder ander
verpleeghuis valt dit huis onder het toezicht van de Inspectie voor de
Gezondheidszorg. Op basis van de ervaringen van de IGZ (zie het antwoord
op vraag 11) zie ik op dit moment geen reden geen extra maatregelen te
treffen.

8

Is er door de directie van dit verpleeghuis gebruik gemaakt van het
Centrum voor Consultatie en Expertise (CCE)? Zo neen,waarom niet? 

9

Bent u bereid inspanningen te verrichten waardoor er door de directie
van deze instelling gebruik gemaakt gaat worden van het CCE opdat de
kwaliteit van de zorg daar waar nodig verbeterd en mensen die de zorg
krijgen en mensen die de zorg geven meer tevreden zullen zijn? Zo neen,
waarom niet ?

8 en 9

Het CCE is opgericht om mensen met een bijzondere hulpvraag op het
gebied van zorg te helpen. Dat is een vraag naar speciale hulp als een
‘gewone’ hulpverlener de client niet verder kan helpen. Het CCE
heeft zijn werkgebied uitgebreid de ouderenzorg. De directie van dit
verpleeghuis is over de mogelijkheden van ondersteuning in gesprek met
het CCE.

10

Erkent u dat de menselijke maat in dit verpleeghuis ver te zoeken is? Op
welke manier gaat u er voor zorgen dat verpleeghuizen in Nederland niet
langer meer met deze problemen kampen en dat in iedere verpleeghuis de
menselijk maat weer leidend wordt? 2)

10

Naar aanleiding van het rapport ‘De toon gezet: één taal voor
kwaliteit’, met de uikomsten van de eerste meting van de indicatoren
uit het Kwaliteitskader Verantwoorde Zorg (TK 2008-2009, 31 200XVI, nr.
186), heb ik geconstateerd dat er punten zijn waarop de zorg verbeterd
lijkt, maar dat er ook nog verbeterpunten zijn. Hiermee moeten we aan de
slag. De verbeterpunten sluiten qua thematiek goed aan bij reeds in gang
gezette verbeteractiviteiten. Ik denk daarvij vooral aan het programma
Zorg voor Beter. De uitkomsten zullen tevens gebruikt worden door de
sector om nader invulling te geven aan de ambities uit het plan veilige
zorg (TK 2007-2008, 28 439, nr. 22). Ook verwijs ik naar mijn antwoord
op vraag 1.

11

Wat zijn de ervaringen van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ)
met dit verpleeghuis? 

11

De IGZ heeft mij hierover het volgende meegedeeld:

De stichting Hilverzorg verkeert op dit moment in wat onrustig
vaarwater. Er is sprake van onrust zowel op bestuurlijk niveau als
onrust onder het personeel. Tevens is er sprake van onvrede bij een
specifieke familie als gevolg van de onmogelijkheid voor de instelling
om het verblijf van een echtpaar te organiseren. 

Het verpleeghuis is op 22 maart 2006 door de IGZ bezocht. Het betrof een
regulier 2e fase toezichtbezoek en daarnaast onderzoek naar de hygiëne
en het infectiepreventiebeleid in het verpleeghuis. Na dit bezoek is het
verpleeghuis gevraagd om een plan van aanpak te maken om op het terrein
van de kwaliteit verbeteringen aan te brengen. Ook op het terrein van de
infectiepreventie heeft de instelling een plan van aanpak gemaakt. Deze
follow up is in januari 2008 afgesloten. 

12

Erkent u dat het gebrek aan kwaliteit zoals het wordt aangegeven door
het personeel en de cliënten niet terug te vinden is op de internetsite
  HYPERLINK "http://www.kiesbeter.nl"  www.kiesbeter.nl ? Kunt u uw
antwoord 

toelichten. 

12

Op dit moment is het niet verplicht voor zorginstellingen om de
uitkomsten van kwaliteits- en cliënttevredenheidsonderzoeken op de
website van KiesBeter te (laten) plaatsen. Dat heeft mede te maken met
het opstarten en voor het eerst meten van de indicatoren voor
verantwoorde zorg. De komende jaren zal dit veranderen.

13

Erkent u dat juist mensen op de werkvloer beschikken over de kennis en
ervaring om de  kwaliteit van zorg te beoordelen? Bent u bereid verder
onafhankelijk onderzoek te doen naar de manier waarop het verzorgend en
verplegend personeel de kwaliteit van zorg beoordelen in de verpleeg- en
verzorgingshuissector? 3) Kunt u uw antwoord toelichten?

13

Alle partijen in de sector verpleging en verzorging, ook
vertegenwoordigers van de verplegenden en verzorgenden, hebben samen het
Kwaliteitskader Verantwoorde Zorg opgesteld. De scores op de van dit
kader deel uitmakende indicatoren moeten voldoende inzicht geven in de
geboden kwaliteit van zorg. Aanvullend onderzoek acht ik daarom niet
nodig.

1)   HYPERLINK
"http://www.gooieneemlander.nl/nieuws/regionaal/article3915190.ece" 
http://www.gooieneemlander.nl/nieuws/regionaal/article3915190.ece 

2)   HYPERLINK
"http://www.minvws.nl/toespraken/lz/2008/menselijke-maat-moet-weer-terug
-in-de-zorg.asp" 
http://www.minvws.nl/toespraken/lz/2008/menselijke-maat-moet-weer-terug-
in-de-zorg.asp 

3)   HYPERLINK "http://www.nu91-leden.nl/nieuws.asp?grp=1&uid=960" 
http://www.nu91-leden.nl/nieuws.asp?grp=1&uid=960 

Toelichting:

Deze vragen dienen ter aanvulling op eerdere vragen terzake van het lid
Leijten (SP), ingezonden 29 september  2008 (vraagnummer 2008Z03353 /
2080901370) 

Postbus 20350

2500 EJ  DEN HAAG

Telefoon (070) 340 79 11

Fax (070) 340 78 34	Bezoekadres:

Parnassusplein 5

2511 VX  DEN HAAG	Correspondentie uitsluitend richten aan het postadres
met vermelding van de datum en het kenmerk van deze brief	Internetadres:

www.minvws.nl



  IF   DOCPROPERTY "propArchiefkopie"  Fout! Onbekende naam voor
documenteigenschap.  = "Archiefkopie"   AUTOTEXT sysArchiefkopie 
AANGETEKEND  ""