Preview document (🔗 origineel)

---

De Voorzitter van de Tweede Kamer

der Staten-Generaal

Postbus 20018

2500 EA  DEN HAAG





Ons kenmerk	Inlichtingen bij	Doorkiesnummer	Den Haag

GMT-K-U-2887149

                                 7 nov. 08

Onderwerp	Bijlage(n)	Uw brief

Kamervragen

	1	15 oktober 2008







Hierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid Agema
(PVV) over het schrappen van de sta-opstoel uit het basispakket (15
oktober 2008).

De Minister van Volksgezondheid,

Welzijn en Sport,

dr. A. Klink

Antwoorden op Kamervragen van   REF bmkHetLidDeLeden  het Kamerlid
Agema   REF bmkKamerleden    over   REF bmkOnderwerp  het schrappen van
de sta-opstoel uit het basispakket .(  REF bmkNummer  15 oktober 2008 )

1

Bent u bekend met de brieven van RIREVA en ALS Centrum Nederland 1),
waarin wordt verzocht het besluit om de sta-opstoel uit het basispakket
te schrappen op te schorten dan wel te herzien? Bent u bereid hieraan
gehoor te geven? 

1

Ik ben inderdaad op de hoogte van deze brieven. Ik zie daarin geen
aanleiding om mijn besluit over de sta-op-stoelen te heroverwegen.

2

Klopt het dat een sta-opstoel die aan de eisen van de gebruiker
(bijvoorbeeld mensen met ALS, een ongeneselijke spierzenuwziekte)
voldoet rond de 2000 euro kost? Kunt u garanderen dat chronisch zieke
mensen die een sta-opstoel nodig hebben deze voor maximaal 400 euro
kunnen aanschaffen?

2

Naar het oordeel van het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) hoeft een
stoel met alleen een sta-op-functie niet duurder te zijn dan een stoel
die voldoet aan de normale ergonomische vereisten. Uit informatie van de
Centrale Branchevereniging Wonen (CBW) blijkt dat de gemiddelde prijs
van aangeschafte fauteuils in huishoudens boven de 60 jaar op € 757
ligt en in huishoudens tot 60 jaar op € 655. Een stoel met uitsluitend
een sta-op functie is verkrijgbaar vanaf € 400. De burger hoeft dus
geen meerkosten te maken. Wanneer er sprake is van een ‘zitprobleem’
waarin een normale ergonomische stoel niet kan voorzien waardoor er
individuele aanpassingen medisch noodzakelijk zijn (zoals een specifieke
polstering, abductiebalk, arthrodese-zitting of pelottes voor zijwaartse
steun) én er daarbij eveneens een noodzaak is voor een sta-op-systeem,
is het goed mogelijk dat in zulke gevallen een dergelijke stoel € 2000
kost. Dergelijke stoelen kunnen overigens nog steeds ten laste van de
zorgverkering worden verstrekt omdat alleen stoelen met uitsluitend een
sta-op-functie uit het basispakket worden geschrapt. 

3

Is het waar dat het bij het indiceren van hulpmiddelen een bekend
fenomeen is dat er na het schrappen van bepaalde aanspraken er een
verruiming van indicaties plaatsvindt? Zo ja, wat zijn de extra en
nieuwe kosten in die situaties dat de sta-opstoel niet meer vergoed
wordt? 

3

Uit het pakketadvies is gebleken dat het CVZ geen verschuiving voorziet
naar andere zorgvormen. Ik verwacht dan ook geen extra of nieuwe kosten
als gevolg van deze maatregel. Ik ga er vanuit dat zorgverleners die
vormen van zorg indiceren waarop een verzekerde redelijkerwijs is
aangewezen en die gebaseerd is op de stand van wetenschap of praktijk of
anders op basis van wat door de betrokken beroepsgroep als verantwoorde
en adequate zorg wordt gezien. Ik ga er vanuit dat verzekeraars bij de
beoordeling van zorgaanvragen nauwlettend toezien op een juiste
indicatiestelling en zo nodig de indicatiestellers op hun
voorschrijfgedrag aanspreken.

4

Kloppen de getallen van de inventarisatie van FIREVA, waaruit blijkt dat
de besparing van het schrappen van de sta-opstoel maximaal 14,4 miljoen
euro zou kunnen bedragen en niet de 20 miljoen euro die de Kamer is
voorgespiegeld? Zo neen, kunt u de inventarisatie waaruit dat blijkt dat
deze getallen niet kloppen aan de Kamer doen toekomen? 

4

Ik baseer mijn besluit op de gegevens van het CVZ dat in zijn rol als
pakketbeheerder de wettelijke taak heeft om mij onder meer over de
Zorgverzekeringswet te adviseren. Het CVZ gaat uit van een geraamde
besparing van € 20 miljoen. In 2006 bedroegen de totale kosten voor
aangepaste stoelen € 27,8 miljoen. Ruim 90% daarvan (€ 22,7 miljoen)
betrof stoelen met een sta-op-functie. Daarvan wordt het aandeel met
uitsluitend een sta-op-functie geraamd op € 20 miljoen. De cijfers van
het CVZ zijn gebaseerd op de gegevens die door zorgverzekeraars zijn
aangeleverd. De cijfers die het CVZ hanteert, zijn openbaar en zijn door
een ieder te raadplegen via de GIP databank van het CVZ 

5

Deelt u de mening dat de opbrengsten van het schrappen van de
sta-opstoel niet opwegen tegen de extra kosten die dat met zich
meebrengt? Bent u bereid uw besluit omtrent het schrappen van de
sta-opstoel uit het basispakket te herzien?

5

Ik verwacht niet dat het schrappen van de sta-op-stoel tot extra kosten
ten laste van de zorgverzekering zal leiden. Ik ben dan ook niet
voornemens om mijn besluit hierover te herzien. Voor de nadere
onderbouwing van mijn standpunt, verwijs ik u tevens naar mijn
antwoorden op de Kamervragen van het lid van Miltenburg en de eerdere
Kamervragen over dit onderwerp van het lid Agema.

 Tweede Kamer, vergaderjaar 2008-2009, nr 72

 Tweede Kamer, vergaderjaar 2008-2009, nr 3442

Postbus 20350

2500 EJ  DEN HAAG

Telefoon (070) 340 79 11

Fax (070) 340 78 34	Bezoekadres:

Parnassusplein 5

2511 VX  DEN HAAG	Correspondentie uitsluitend richten aan het postadres
met vermelding van de datum en het kenmerk van deze brief	Internetadres:

www.minvws.nl



  IF   DOCPROPERTY "propArchiefkopie"  Fout! Onbekende naam voor
documenteigenschap.  = "Archiefkopie"   AUTOTEXT sysArchiefkopie 
AANGETEKEND  ""