Preview document (🔗 origineel)

---

> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ  Den Haag

De Voorzitter van de Tweede Kamer

der Staten-Generaal

Postbus 20018

2500 EA  DEN HAAG

Datum 3 december 2008

Betreft	Kamervragen

Geachte voorzitter,

Hierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van   FORMDROPDOWN    
FORMTEXT  Agema  (  FORMTEXT  PVV ) over   FORMTEXT  het bericht dat er
geen garantie is voor goede zorg in ziekenhuizen  (  FORMTEXT 
2080904010 ).

Hoogachtend,

de Minister van Volksgezondheid,

Welzijn en Sport,

dr. A. KlinkAntwoorden op kamervragen van   REF bmkHetLidDeLeden  het
Kamerlid   REF bmkKamerleden  Agema    REF bmkOnderwerp  het bericht dat
er geen garantie is voor goede zorg in ziekenhuizen .

(  REF bmkNummer  2080904010 )

1

Klopt het bericht dat u er geen vertrouwen in heeft dat alle
ziekenhuizen goed werk leveren? 1)

1

In het interview in Trouw heb ik aangegeven dat niet elk ziekenhuis
vanzelfsprékend goede zorg levert. Eerder gaf ik in de Kamer reeds aan
dat de zorg over het algemeen goed is. Dit neemt niet weg dat
onderzoeken aangeven dat niet elke zorgaanbieder voldoende waarborgen
garandeert voor veilige zorg. Niet alle ziekenhuizen bieden derhalve
goed werk. 

In uw Kamer meldde ik ook reeds dat veiligheid niet gegarandeerd moet
worden door kritische zorgvragers. Integendeel, deze dienen ervan uit te
kunnen gaan dat veilige zorg vanzelfsprekend is. Artsen,
verpleegkundigen, Raden van Bestuur en Toezicht zijn daarvoor in eerste
aanleg verantwoordelijk. De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ)
heeft een vitale verticaal toezichthoudende rol. Die moet adequaat
worden ingevuld.

2

Deelt u de mening dat het uw primaire verantwoordelijkheid is om de
kaders te scheppen voor goede ziekenhuiszorg en dat u nu zelf aangeeft
dat u dat onvoldoende doet?

2

De Kwaliteitswet zorginstellingen biedt kaders om goede ziekenhuiszorg
te leveren. De IGZ houdt op verschillende manieren toezicht en ontvangt
signalen over mogelijk onverantwoorde zorg via interventietoezicht (op
basis van gemelde incidenten), gefaseerd toezicht (basisset indicatoren)
en thematische onderzoeken. Hierdoor zijn we niet alleen van het toeval
afhankelijk om problemen in ziekenhuizen naar boven te krijgen.

Om de basiskwaliteit in de zorg verder te verbeteren zijn er
verschillende initiatieven in gang gezet. Zo is implementatie van een
Veiligheid Management Systeem (VMS) onderdeel van het
veiligheidsprogramma ‘Voorkom schade, werk veilig’. Ook moeten de
Raad van Bestuur en de Raad van Toezicht van instellingen meer
verantwoordelijkheid nemen voor kwaliteit en veiligheid. Dit moet in
samenwerking met het veld gebeuren (de ziekenhuizen en de medisch
specialisten). Richtlijnontwikkeling, ontwikkeling van veiligheidsnormen
en het naleven ervan zijn van cruciaal belang. Om de regie op
richtlijnontwikkeling en -implementatie een impuls te geven zal ik
een 'Regieraad kwaliteit van zorg' instellen. Hierover heb ik de Kamer
onlangs geïnformeerd.

3

Deelt u voorts de mening dat u met uw uitspraak "wie er zonder meer van
uitgaat dat het wel goed zit, kan bedrogen uitkomen" een onterechte
verantwoordelijkheid bij de burger neerlegt, omdat die ervan uit mag
gaan dat de zorg in het ziekenhuis in zijn eigen regio te allen tijde
van goede kwaliteit is? 

3

Deze uitspraak had betrekking op de gebeurtenissen in de
IJsselmeerziekenhuizen. De onverantwoorde situatie in de
IJsselmeerziekenhuizen heeft de IGZ doen besluiten om in te grijpen. Het
vertrouwen van de patiënt om verantwoorde zorg te ontvangen is in deze
situatie geschonden. Een patiënt moet er inderdaad van uit kunnen gaan
dat ziekenhuizen verantwoorde zorg bieden. 

In het verbeteren van de kwaliteit van de zorg boven het minimumniveau
spelen patiënten zelf wel degelijk een rol. Ziekenhuizen moeten zich
onderscheiden op kwaliteit. Om dit te bereiken zullen patiënten
kritischer moeten worden en dat, meer dan tot nu toe, laten doorklinken
in de keuze voor een ziekenhuis. Ik biedt de patiënt daarbij
hulpmiddelen aan om die kritische keuzes te maken, zoals de website
kiesbeter.nl en indicatoren voor de kwaliteit van ziekenhuizen.
Daarnaast is het programma Zichtbare zorg, onder regie van de IGZ,
bedoeld om de transparantie in de zorg verder te bevorderen.  

1) Trouw, ‘Goede zorg in ziekenhuis is geen garantie’, 28 oktober
2008

Bezoekadres:

Parnassusplein 5

2511 VX  DEN HAAG

T	070 340 79 11

F	070 340 78 34

www.minvws.nl

Ons kenmerk

CZ-K-U-2890948

Bijlagen

1

Uw brief

29 oktober 2008

Correspondentie uitsluitend richten aan het retouradres met vermelding
van de datum en het kenmerk van deze brief.