Preview document (🔗 origineel)

---

2008Z08345 / 2080906830

Vragen van het lid Schippers (VVD) aan de minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport over de weigering van ziekenhuizen om
mortaliteitscijfers te publiceren. (Ingezonden 3 december 2008)

1

Heeft u kennisgenomen van het artikel ‘veel ziekenhuizen houden hun
sterftecijfers angstvallig geheim’ 1) , waaruit blijkt dat de meeste
ziekenhuizen weigeren de mortaliteitscijfers (HSMR) te publiceren? 

2

Deelt u de mening dat mortaliteitscijfers, mits gecorrigeerd op een
aantal relevante factoren, omdat zij geplaatst moeten worden in een
bepaalde context, omdat een ziekenhuis waar zware kankerpatiënten
worden behandeld nu eenmaal een andere mortaliteit kent dan een
basisziekenhuis in de regio, een belangrijke indicatie zijn  van de
kwaliteit van zorg in een bepaald ziekenhuis en dat patiënten in het
licht van de beoogde transparantie recht hebben op deze informatie? 

3

Vindt u het een logische situatie dat de informatie over doorligwonden,
ondervoeding of ziekenhuisinfecties zeer laagdrempelig te vinden is,
maar dat essentiële informatie over de veiligheid van een bepaald
ziekenhuis niet beschikbaar is? 

4

Wat is uw mening over het feit dat ziekenhuizen hun personeel gerichte
trainingen geven voor het geval er lastige vragen worden gesteld door
journalisten over mortaliteit in het desbetreffende ziekenhuis?

5

Kunt u reageren op de reacties van de ziekenhuizen enerzijds, dat de
cijfers niet betrouwbaar genoeg zouden zijn voor publicatie en de visie
van een aantal deskundigen anderzijds 2) , die dat weerleggen? 

6

Hoe verklaart u, in het licht van bovenstaande, dat enkele ziekenhuizen
in Nederland, waaronder het Martini Ziekenhuis in Groningen, totaal geen
bezwaar hebben tegen publicatie van de HSMR (Hospital Standardised
Mortality Rate), en bevestigt dit gegeven niet dat het uitgangspunt van
publicatie van deze gegevens,  namelijk zicht op kwaliteit, juist is? 

7

Wat is, in vervolg daarop, uw mening over het gegeven dat de HSMR in de
VS, Australië, Canada en Groot-Brittannië al jarenlang openbaar is, en
gezien wordt als een belangrijke kwaliteitsgraadmeter voor ziekenhuizen,
waarbij bijvoorbeeld in Groot-Brittannië in de praktijk al gebleken is
dat deze openbaarheid van gegevens leidt tot grote kwaliteitsverbetering
bij zeer slecht presterende ziekenhuizen? 

8

Hoe kijkt u aan tegen de rol van de Inspectie voor de Gezondheidszorg
(IGZ) in deze? Acht u  het verdedigbaar dat de IGZ ziekenhuizen
nadrukkelijk verzoekt de sterftecijfers niet schriftelijk te
verstrekken, omdat dit de mogelijkheid creëert voor derden om op basis
van de Wet openbaarheid van bestuur inzicht te krijgen? 

9

Kunt u uw antwoorden geven in de context van uw topprioriteit, namelijk
verbeteren van kwaliteit, van veiligheid, en van transparantie?

1) GPD, 29 november 2008 

2) Gert Westert, bijzonder hoogleraar kwaliteit van de gezondheidszorg