Preview document (🔗 origineel)

---

> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ  Den Haag

De Voorzitter van de Tweede Kamer

der Staten-Generaal

Postbus 20018

2500 EA  DEN HAAG

Datum  17 december 2008

Betreft	Kamervragen

Geachte voorzitter,

Hierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid Leijten
over het naleven van wettelijke kwaliteitseisen in de Wet
maatschappelijke ondersteuning.

(2008Z07511/2080906030).

    

Hoogachtend,

de Staatssecretaris van Volksgezondheid,

Welzijn en Sport,

mw. dr. J. Bussemaker

Antwoorden op Kamervragen van het Kamerlid Leijten over het naleven van
wettelijke kwaliteitseisen in de Wet maatschappelijke ondersteuning
(Wmo). (Ingezonden 24 november 2008)

1

Wat is uw reactie op de bevindingen van Zorgbelang Drenthe? 1)

1 

Ik vind het zorgelijk dat cliënten bij de thuiszorginstellingen geen
gehoor vinden voor hun klachten over de geleverde thuiszorg.

2

Bent u bereid ook in alle andere provincies soortgelijk onderzoek te
laten uitvoeren? Zo ja, wanneer kan de Kamer hiervan de uitkomst van
verwachten? Zo neen, waarom niet?

3

Erkent u dat het een wettelijk recht is dat mensen gehoor vinden voor
hun klachten bij zorgaanbieders? Zo ja, waarom? Zo neen, waarom niet?

2 en 3

Er is onderzoek gedaan naar de ervaringen van cliënten met de Wet
klachtrecht cliënten zorgsector (WKCZ). Dit bevestigt de strekking van
het bericht van het Dagblad van het Noorden, waarnaar u verwijst.
Klagers ervaren hoge drempels en zijn niet tevreden met de uitkomsten. 

Ik vind dat patiënten en cliënten recht hebben op een effectieve en
laagdrempelige klachtenbehandeling. De cultuur in de zorg moet er één
zijn waar signalen en klachten benut worden voor verdere verbetering van
de zorgverlening. Samen met minister Klink bereid ik een wetvoorstel
voor om de cliëntenrechten in de zorg te versterken. Hierin zal ook het
klachtrecht van cliënten worden geregeld. In het wetsvoorstel worden de
betreffende artikelen over klachtrecht en medezeggenschap voor
instellingen die maatschappelijke ondersteuning uit hoofde van de Wmo
leveren, van overeenkomstige toepassing verklaard.

4

Erkent u dat burgers die klachten hebben over de uitvoering dit het
beste bij de gemeente kunnen melden en dat de gemeente als
eindverantwoordelijke ervoor moet zorgen dat het probleem en de klacht
worden opgelost en afgehandeld? Zo ja, hoe worden mensen hierover
geïnformeerd? Zo neen, waarom niet?

4

Ik ben van mening dat burgers met klachten over de geleverde hulp bij
het huishouden beter eerst naar de thuiszorginstelling kunnen gaan dan
naar de gemeente, zodat de thuiszorginstelling direct actie kan
ondernemen. Klachten kunnen namelijk het best zo dicht mogelijk bij de
bron worden opgelost. 

Als de thuiszorginstelling niet of onvoldoende zorgvuldig omgaat met de
afhandeling van klachten, dan zouden de burgers, naar mijn oordeel, zich
met hun klacht tot de gemeente moeten kunnen wenden. De Wet klachtrecht
cliënten zorgsector is van toepassing op de Wmo en de gemeente is
opdrachtgever van de thuiszorginstelling. Het ligt voor de hand dat
gemeenten geen thuiszorginstellingen contracteren die zich niet aan de
wet houden. Een goede en zorgvuldige klachtafhandeling door de
instelling zal derhalve een vanzelfsprekend onderdeel zijn van de
gemeentelijke aanbestedingsbestekken en contracten.  Ik vind het
daarnaast wenselijk dat gemeenten in hun contracten met de aanbieders
van HH, vastleggen dat ze de gemeente rapporteren over het aantal
klachten.

5

Erkent u dat de informatie over het aantal klachten inzake de
huishoudelijke zorg die nu bekend is, minder representatief is na de
bevindingen van Zorgbelang Drenthe? Zo ja, welke maatregelen gaat u
treffen om wel een goed en representatief landelijk beeld te krijgen
over de klachten die er zijn over de huishoudelijke zorg? Zo neen,
waarom niet?

5

Over de representativiteit van het onderzoek van Zorgbelang Drenthe heb
ik geen oordeel. Ik kan de bevindingen daaruit dan ook niet vergelijken
met andere informatie over het aantal klachten over de hulp bij het
huishouden. 

Begin volgend jaar komt de CQ-vragenlijst voor de klantervaring met de
hulp bij het huishouden in de Wmo gereed. Om er zeker van te zijn dat
aan alle eisen van betrouwbaarheid, validiteit en vergelijkbaarheid
wordt voldaan, zal deze vragenlijst voor accreditatie aan het Centrum
Klantervaring Zorg (CKZ) worden voorgelegd. De informatie hieruit wordt
door de Inspectie voor het toezicht gebruikt.

6

Welke kwaliteitseisen naast een klachtenregeling zijn gemeenten nog meer
verplicht te stellen aan zorgaanbieders?

7

Hoe controleert u, als systeemverantwoordelijke, of gemeenten gehoor en
uitvoering geven aan de wettelijke kwaliteitseisen?

6 en 7

In de Wmo is een compensatieplicht opgenomen. De Wmo kent geen
inhoudelijke kwaliteitseisen richting gemeenten.

Voor aanbieders van hulp bij het huishouden is onder de Wmo - naast de
Wet klachtrecht cliënten zorgsector - de Kwaliteitswet zorginstellingen
van toepassing. Dat betekent dat de aanbieders van HH hulp moeten
leveren die in ieder geval doeltreffend, doelmatig en cliëntgericht is
en die is afgestemd op de reële behoefte van de cliënt. De betrokken
veldpartijen VNG, ActiZ, LOC, BTN en Sting hebben deze wettelijke norm
uit de Kwaliteitswet vertaald in gezamenlijke kwaliteitseisen die zijn
vastgelegd in het “Kwaliteitsdocument voor Verantwoorde Hulp bij het
Huishouden”. Dit Kwaliteitsdocument is vastgesteld in de stuurgroep
Normen Verantwoorde Zorg onder leiding van de IGZ. Voor gemeenten zijn
de in het kader opgenomen eisen de basis; de bestekseisen gaan vaak
verder. Het kwaliteitsbeleid van gemeenten zal vooral in het lokale
overleg tussen aanbieders en gemeenten daadwerkelijk handen en voeten
krijgen. De Inspectie voor de Gezondheidszorg is belast met het toezicht
op de uitvoering van de Kwaliteitswet  en de wet Klachtrecht.

8

Waar kunnen burgers terecht met klachten over de wijze waarop het
college en de gemeenteraad uitvoering geven aan het Wmo-beleid?

8

Iedere burger die een klacht heeft over het gemeentelijke Wmo-beleid,
kan eerst intern klagen bij het college of de gemeenteraad. Als het
college of de raad geen of onvoldoende actie onderneemt in de ogen van
de burger, kan een burger extern klagen bij de gemeentelijke ombudsman
of – commissie of bij de Nationale ombudsman. De ombudsman of -
commissie is onafhankelijk en beoordeelt of het college of de raad zich
behoorlijk hebben gedragen. De ombudsman kan het college of de
gemeenteraad aanbevelingen doen op zowel individueel als collectief
niveau. Het college dan wel de gemeenteraad zijn verplicht om op een
aanbeveling te reageren. Voor de formele voorschriften die gelden voor
het intern en extern klachtrecht, verwijs ik naar de Algemene wet
bestuursrecht.”

1)

 HYPERLINK
http://www.dvhn.nl/nieuws/noorden/article3999015.ece/Thuiszorg_ontduikt_
klachtrecht 
http://www.dvhn.nl/nieuws/noorden/article3999015.ece/Thuiszorg_ontduikt_
klachtrecht 

 WKCZ klachtbehandeling in ziekenhuizen: verwachtingen en ervaringen van
cliënten (NIVEL in opdracht van ZonMW, juni 2004, reeks evaluatie
regelgeving: deel 16); IGZ p. 68-69; 

Bezoekadres:

Parnassusplein 5

2511 VX  DEN HAAG

T	070 340 79 11

F	070 340 78 34

www.minvws.nl

Ons kenmerk

DMO-K-U-2896865

Bijlagen

1

Uw brief

2008Z07511 / 2080906030

Correspondentie uitsluitend richten aan het retouradres met vermelding
van de datum en het kenmerk van deze brief.