Preview document (🔗 origineel)

---

> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ  Den Haag

De Voorzitter van de Tweede Kamer

der Staten-Generaal

Postbus 20018

2500 EA  DEN HAAG

Datum  2 februari 2002

Betreft	Kamervragen

Geachte voorzitter,

Hierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid Koser Kaya
(D66) over het bericht dat ziekenhuizen zwijgen over hun sterftecijfers
(2080907120).

Hoogachtend,

de minister van Volksgezondheid,

Welzijn en Sport,

dr. A. Klink

Antwoorden op kamervragen van het Kamerlid Koser Kaya over het bericht
dat ziekenhuizen zwijgen over hun sterftecijfers.

(2080907120)

1

Wat is uw reactie op het bericht dat ziekenhuizen en de Inspectie voor
de Gezondheidszorg weliswaar beschikken over cijfers over vermijdbare
sterfte, maar deze bewust geheimhouden? 1)

1

De HSMR is de ratio van de verwachte sterfte in ziekenhuizen ten
opzichte van de werkelijke sterfte op basis van een aantal
gestandaardiseerde en gecorrigeerde administratieve gegevens. Een hoge
HSMR kan mogelijk wijzen op vermijdbare sterfte, maar biedt niet direct
betrouwbare cijfers over vermijdbare sterfte. Daartoe is meer onderzoek
nodig.

Op dit moment zijn er nog vragen omtrent de betrouwbaarheid en de
interpreteerbaarheid van de gegevens. Er worden dus geen gegevens over
vermijdbare sterfte achter gehouden.

2

Deelt u de mening dat patiënten inzicht moeten krijgen in alle
relevante informatie over de kwaliteit van zorgaanbieders, zodat zij een
weloverwogen keuze kunnen maken voor een bepaalde zorgaanbieder?

 

2

Ja, mijn beleid is er ook op gericht deze informatie steeds beter
beschikbaar te krijgen. Deze informatie dient natuurlijk wel juist,
betrouwbaar en goed interpreteerbaar te zijn. 

3

Wat is uw mening over de betrouwbaarheid van de Hospital Standardised
Mortality Rate  (HSMR)? Op welke onderzoeken baseert u deze mening?

3

De HSMR-systematiek is nog in ontwikkeling. Zoals ik in het antwoord op
vraag 1 beschrijf zijn er nog enkele stappen te maken voordat er sprake
is van betrouwbare en juist interpreteerbare gegevens. 

4

Wat is uw reactie op de positieve ervaringen in andere Europese landen
met het bekend maken van informatie over sterftecijfers? Waarom
accepteren ziekenhuizen in andere landen wel dat deze informatie
openbaar wordt gemaakt?  

4

Niet in alle landen is gelijktijdig gestart met de HSMR. Ik ga ervan uit
dat zodra aan de voorwaarde van betrouwbaarheid en interpreteerbaarheid
voldaan kan worden, de cijfers ook in Nederland openbaar zullen worden.

5

In opdracht van welke partij onderzoeken Prismant en De Praktijk Index
de jaarlijkse cijfers over vermijdbare sterfte in ziekenhuizen? 

5

De instellingen verlenen zelf toestemming voor de bewerking van hun
gegevens. Hier is geen opdracht voor gegeven.

6

Bent u bereid informatie over de HSMR in ziekenhuizen op te nemen in de
database van kwaliteitsgegevens, die uw ministerie jaarlijks vult op
basis van gegevens van de ziekenhuizen zelf? Zo neen, waarom niet?    

6

Ik neem aan dat hier gedoeld wordt op de gegevens die in het
jaardocument verschijnen in het kader van de transparantie-indicatoren
van de Zichtbare Zorg. Op dit moment ben ik niet voornemens de
HSMR-gegevens hierin te gebruiken. Er moet, uit een oogpunt van
zorgvuldigheid, zekerheid bestaan over de betrouwbaarheid van de
registratie en de interpreteerbaarheid van de gegevens. Zodra dit
gerealiseerd is valt opname in het jaardocument zeker te overwegen.

1) Nederlands Dagblad, 29 november 2008: “ziekenhuis zwijgt over
sterftecijfer” en “verband tussen kwaliteit en sterftecijfer
ziekenhuizen”

Toelichting: deze vragen dienen ter aanvulling op eerdere vragen ter
zake van het lid Schippers (VVD), ingezonden 3 december 2008,
(vraagnummer 2008Z08345 / 2080906830)

Bezoekadres:

Parnassusplein 5

2511 VX  DEN HAAG

T	070 340 79 11

F	070 340 78 34

www.minvws.nl

Ons kenmerk

CZ-K-U-2900182

Bijlagen

1

Uw brief

8 december 2008

Correspondentie uitsluitend richten aan het retouradres met vermelding
van de datum en het kenmerk van deze brief.