Preview document (🔗 origineel)

---

Van: Veen van der E. [Publiek] 

Verzonden: vrijdag 3 december 2010 16:06

Aan: Teunissen Ton

CC: Dijkstra P.; Voortman L.

Onderwerp: 

Ton, mede namens D66 en Groen Links onderstaand de onderbouwing voor
een hoorzitting  over de gevolgen van de concentratie van
zorgverzekeraars . Goed weekend.

 

Eelke

 

Graag willen wij een rondetafel over de werking van de
Zorgverzekeringsmarkt. Dit naar aanleiding van de voorgenomen fusie van
De Friesland Zorgverzekeraar en Achmea. Het aantal zorgverzekeraars in
Nederland is de afgelopen jaren afgenomen, in de NZa Monitors
Zorgverzekeringsmarkt wordt gesproken van een geconcentreerde markt.
Uitschieters daarbij zijn de provincies Friesland en Zeeland, waar de
hoogste mate van concentratie geldt. Als de fusie doorgang vindt zal de
combinatie 80% van de Friese markt in handen hebben.

 

Het CPB rapport ‘Zorg voor concurrentie’ uit 2003 dat in opdracht
van het kabinet CDA-VVD-D66 de voorwaarden van het nieuwe stelsel
doordacht, stelde dat de concurrentie tussen zorgverzekeraars maar ook
zorgaanbieders een sleutelrol moest krijgen. De rol van de overheid
moest bij zorgmarkten veel omvattender worden, met onder andere de extra
taak ‘bevorderen van concurrentie’. Maar nu in 2010, is deze
concurrentie er echt? Zal deze concurrentie toenemen als het aantal
zorgverzekeraars afneemt? 

 

De concurrentie zou een positief effect hebben op de zorginkoopmarkt,
waar de zorgverzekeraar als intermediair van de patiënt op
kwaliteitsoverwegingen zou inkopen bij zorgaanbieders. Voorwaarde is
daarbij transparantie van kwaliteit, met de waarschuwing dat
asymmetrische informatie tot marktfalen leidt. Het CPB concludeerde dat
er een reëel risico bestond dat transparantie in alle onderdelen van de
zorg op korte termijn gebrekkig blijft. De conclusie was dat de
ontwikkeling van prestatie-indicatoren moest beginnen omdat deze
ontwikkeling veel tijd en samenwerking met marktpartijen vergt. Hoe
staat het nu in Nederland met de ontwikkeling van prestatie-indicatoren,
de inzichtelijkheid van kwaliteit? Wat is de redenen voor de
vertragingen, hoe kan het proces worden versneld?

 

De PvdA heeft vooral vragen over de zorginkoopmarkt. Is er echt
concurrentie en worden er aan zorgaanbieders dus gedifferentieerde
contracten (een verschillende per verzekeraar) voorgelegd? Wordt
kwaliteit in deze onderhandelingen genoemd, is er voldoende inzicht in
deze kwaliteit, en stellen verzekeraars voorwaarden aan verschillen in
kwaliteit met andere zorgaanbieders? Heeft de patiënt
(patiëntenorganisaties) een stem in de contracten die met
zorgaanbieders worden afgesloten, is de verzekeraar echt een
intermediair?

 

Om deze vragen te beantwoorden stellen wij voor naast zorgverzekeraars
waaronder ook één of twee kleinere,de NPCF,consumentenbond en
zorgaanbieders uit te nodigen. Waarbij het accent ligt op zorgaanbieders
die met (semi) monopolistische zorgverzekeraars te maken hebben. In
ieder geval likt het verstandig zorgaanbieders uit Friesland uit te
nodigen.

 

Pia,Linda,Eelke

 

Suggesties: 

 

CG-raad/NPCF

Ton van Houten VRZ

Jean-Paul van Haarlem ONZ

v Breda Vriesman Achmea

Erasmus universiteit afdeling Beleid Maatschappelijke Gezondheidszorg.

Marcel Canoy (Tilburg)

Wander Blauw MCL of andere zorgaanbieder(s) Friesland