Preview document (🔗 origineel)

---

Lijst van vragen - totaal

Kamerstuknummer	:	2010Z18035 PGB

Vragen aan	:	Regering

Commissie	:	Volksgezondheid, Welzijn en Sport



Nr	Vraag	Blz

van	

tot

1	Hoeveel personen hebben jaarlijks gebruik gemaakt van de AWBZ – van
2000 tot heden? Wat zijn jaarlijks de kosten van de AWBZ geweest? Kunt u
dit specificeren voor de zzp’s?	0	 

2	Binnen de AWBZ: hoeveel mensen gebruikten jaarlijks zorg in natura
(ZIN) en hoeveel mensen het persoonsgebonden budget  – voor de jaren
2000 tot heden? Wat zijn jaarlijks de kosten geweest voor ZIN en voor
pgb? Kunt u dit specificeren voor de zzp’s?	0	 

3	Hoe zijn de kosten van het pgb verdeeld over de verschillende
zorgzwaartes over de meest recente 5 jaren?	0	 

4	Waarom gaat de staatssecretaris nieuwe onderzoeken doen?	0	 

5	Hoe verhouden de tarieven van ZIN instellingen die aan pgb-houders
zorg leveren zich ten opzichte van de tarieven voor ZIN mogen rekenen?	0
 

6	Kan een doorberekening worden verschaft van een casus ‘zwaar
gehandicapte jongere’ met WAJONG uitkering in een zelfstandig
wooninitiatief gerund door ouders? Wat betekent het concreet voor een
jongere als deze trapsgewijze afbouw van de pgb over drie jaren doorgang
vindt?	0	 

7	Trapsgewijze afbouw pgb-budget over drie jaren. Wat betekent dit
‘onder de streep’ (het bedrag wat overblijft om rond te kunnen
komen) inclusief  zorgtoeslag, huurtoeslag en mogelijke andere
regelingen voor de  financiële situatie: concreet over 1) een jaar, 2)
over twee jaar en 3) over drie jaren? 	0	 

8	Welke andere regelingen zijn er naast het pgb nog meer die deze
jongere ondersteunen in het zelfstandig kunnen blijven wonen en
participeren in de maatschappij? 	0	 

9	Is het na de afbouw van het PGB nog mogelijk voor ouders om een
wooninitiatief te starten? 	0	 

10	Is het in de toekomst nog mogelijk om zzp bij Langdurig verblijf via
pgb te financieren? 	0	 

11	Hoe kan het dat ouderinitiatieven buiten proportioneel getroffen
worden door het afschaffen van tijdelijk verblijf?	0	 

12	Waarom kunt u pas vanaf 2014 voorzien in een indicatieregeling voor
bijzondere zorgvragen?	0	 

13	Is er bij het invoeren van maximaal in te dienen bemiddelingskosten
rekening gehouden met patiënten die intensieve en uitgebreide zorg
nodig hebben?	0	 

14	Wat zouden de totale- en meerkosten zijn als alle pgb-houders
(inclusief de personen op de wachtlijst) over zouden gaan naar ZIN? Wat
zijn de opwaartse en neerwaartse risico’s bij deze schatting en kan
dit bijvoorbeeld via een bandbreedte geconcretiseerd worden? Hoe
verhoudt zich dit in de zzp’s en ten opzichte van het VPT?	2	 

15	Welke maatregelen gaat de staatssecretaris op korte termijn nemen om
het tekortschietende aanbod van zorg-in-natura op peil te brengen?	2	 

16	Wanneer werd de  'wildgroei aan bemiddelingsbureau' gesignaleerd?
Welke maatregelen neemt de staatssecretaris tegen de door haar
gesignaleerde wildgroei aan bemiddelingsbureaus? Kan zij de financiële
effecten noemen? 	2	 

17	Welk percentage van de pgb-gelden wordt thans besteed aan
bemiddelingskosten? Hoe zal dit percentage zich ontwikkelen als gevolg
van de door de staatssecretaris te nemen maatregelen? 	2	 

18	Is de staatssecretaris voornemens om een vergunningensysteem dan wel
verplicht keurmerk in te voeren voor bemiddelingsbureaus? 	2	 

19	Hoe komt het dat het zorg-in-natuara aanbod onvoldoende aansluit op
de wensen of zorgbehoefte van cliënten?	2	 

20	Hoeveel procent van de pgb-houders voert volledig eigen regie over
het pgb uit? Hoeveel procent van de pgb-houders wordt door hun familie
geholpen bij het regelen van zijn/haar pgb? 	2	 

21	Onder welke voorwaarden wordt de pgb-regeling wel solide gezien?	2	 

22	Per Saldo stelt dat 40% van de budgethouders een pgb heeft omdat zij
geen keuze hebben. Daarbij baseren zij zich op een in de zomer gereed
gekomen onderzoek van het onderbureau ITS van de Universiteit Nijmegen.
Wil de staatssecretaris het onderzoek van ITS Nijmegen vrijgeven voor
het debat van 15 december 2010?	3	 

23	In de brief staat: Volgens de laatste cijfers van het CVZ staan er op
1 november bijna 10.000 cliënten op de pgb-wachtlijst. Er wordt
gesproken over een instroom van 3.000 per maand. In het kader van de
budgettaire beheersing van de uitgaven pgb is het belangrijk om
duidelijke cijfers te hebben over in- en uitstroom pgb  en de uitgaven
pgb. Tevens zijn er signalen dat de zorgkantoren over 2010 meer
toezeggingen hebben gedaan dan het budgettaire kader pgb 2010 toe liet.
Deze overschrijding zullen de zorgkantoren compenseren met de verruiming
van middelen voor 2011. Kunt u de cijfers aanleveren hoe de stand van
zaken nu is? Om hoeveel wachtenden gaat het op 1 december? Welke deel
hiervan is afkomstig via Bureau Jeugdzorg? Kunt u aangeven hoe hoog die
overschrijding is bij zorgkantoren van het budgettaire kader pgb 2010?	3
 

24	Gelden alle nieuw aangekondigde maatregelen ook voor cliënten die nu
op de pgb-wachtlijst staan? 	3	 

25	60 to t70% van de aanvragerrs van een pgb wenst geen gebruik te maken
van het zorg-in-natura alternatief. Zij staan nu op de wachtlijst. 80%
van de aanvragers van een pgb laat zich op de wachtlijst zetten. Hoe is
dit verschil te verklaren? 	3	 

26	Wanneer wordt het onderzoek naar de achtergrond van keuzes van
wachtenden op een pgb verwacht? Zal de Kamer hierover worden
geinformeerd? 	3	 

27	Hoeveel mensen staan thans op de pgb-wachtlijst? Kan de
staatssecretaris de cijfers van 1 december jl. noemen? Hoeveel cliënten
zullen er naar verwachting op 1 januari 2011 op de wachtlijst staan voor
een pgb? 	3	 

28	80% van de budgethouders heeft een AWBZ-indicatie voor in ieder geval
begeleiding. Behouden deze mensen hun aanspraak op begeleiding, ook in
het kader van het aangekondigde schrappen van aanspraak op begeleiding
voor mensen met een IQ hoger dan 70. Hoe verhoudt dit zich tot de
overgang van begeleiding en dagbesteding naar de Wmo? 	3	 

29	Hoeveel mensen zonder vaste verblijfplaats maken nu gebruik van een
pgb? Wat zijn de budgettaire gevolgen van het ontzeggen van toegang tot
het pgb aan deze mensen in 2011? En op langere termijn? 	3	 

30	Wanneer is er sprake van schulden? Welke definitie zal worden
gehanteerd? Komt iemand die schulden heeft maar onder bewind staat nog
in aanmerking voor een pgb? Hoeveel mensen zullen naar verwachting om
deze reden niet meer in aanmerking komen voor een pgb? Wat zijn de
bugettaire gevolgen van het ontzeggen van toegang tot het pgb aan deze
mensen in 2011? En op langere termijn? 	3	 

31	Hoeveel van de wachtenden  op de pgb-wachtlijst zijn afkomstig via
Bureau Jeugdzorg? 	3	 

32	Kunt u per zorgkantoor aangeven hoe hoog die overschrijding is bij
zorgkantoren in het budgettair kader pgb 2010? 	3	 

33	Kan de staatssecretaris toelichten wat de reikwijdte is van het niet
meer verstrekken van pgb’s aan mensen met schulden? Valt hier
bijvoorbeeld ook een studieschuld bij de IB-groep onder? 	3	 

34	Welke gronden hanteerden zorgkantoren voor het alsnog toekennen van
pgb’s aan aanvragers die failliet waren verklaard/ surséance van
betaling is verleend of waarop de schuldsanering natuurlijke personen
van toepassing is verklaard? Kan de staatssecretaris cijfers noemen van
de aantallen aanvragers voor wie een dergelijke uitzondering werd
gemaakt?	3	 

35	Hoeveel pgb-houders zijn dit jaar in- en uitgestroomd?	3	 

36	Hoe groot is de overschrijding van het budgettair kader pgb door de
zorgkantoren in 2010 en wat blijft er over van de extra € 350 miljoen
aan investeringen pgb in 2011 als de zorgkantoren de overschrijdingen
van 2010 in 2011 compenseren?	3	 

37	Waarom wilde het merendeel van de cliënten (60% tot 70%) geen
gebruik maken van het alternatief van zorg-in-natura?	3	 

38	Waarom worden er geen pgb's meer toegekend aan mensen met schulden?
Hoe moet ik dit zien in relatie tot de WSNP? 	3	 

39	Zijn er pgb-gefinancierde wooninitiatieven waarin cliënten met een
zzp lvg 4 en 5, zzp sglvg en een zzp GGZ-B verblijven? 	4	 

40	Hoeveel mensen met een intensieve zorgvraag (zzp lvg 4 en 5, zzp
sglvg en zzp GGZ-B) zullen naar verwachting om deze reden niet meer in
aanmerking komen voor een pgb? Is er voldoende zorg in natura voor
handen om deze mensen op te vangen? Wat zijn de budgettaire gevolgen van
het ontzeggen van toegang tot het pgb voor deze deze mensen? 	4	 

41	Is ook Per Saldo betrokken bij de besprekingen om te komen tot een
betere ondersteuning en intensievere controle van budgethouders in het
eerste jaar? 	4	 

42	Hoe zorgt de staatssecretaris dat de groep van ca 230 personen met
een zzp lvg 4 en 5, zzp sglvg of zzp GGZ-B per 1 januari 2011 de zorg
krijgen die zij nodig hebben? Welk alternatief wordt hen geboden voor
het pgb? 	4	 

43	Wat betekent de passage waarin wordt gesteld dat cliënten een
geïnformeerde en bewuste keuze moeten maken voor het pgb voor mensen
met een verstandelijke beperking? Kan de minister hier een toelichting
op geven? 	4	 

44	U geeft in uw brief dd 30 november 2010 aan signalen te ontvangen
over fraude met het PGB. Kunt u, nadat u in 2009 afspraken heeft gemaakt
met de zorgkantoren over het gebruik van het controleprotocol in 2010,
aangeven ter hoogte van welk bedrag er naar uw vermoeden gefraudeerd
is/wordt en kunt u specifiek verduidelijken hoe en door wie er ter
hoogte van welk bedrag gefraudeerd wordt?	4	 

45	U zegt in uw brief dd 30 november 2010: “Mocht dat nodig zijn, dan
zal ik niet schromen om in de huidige uitvoeringsstructuur in te
grijpen”. Hiermee doelt u op het voorkomen van fraude en het voor
fraudeurs onaantrekkelijk maken van de pgb-regeling. Kunt u aangeven wat
de extra kosten zullen zijn van deze fraudebestrijding en waaruit u dat
bedrag wilt financieren? Welke concrete maatregelen wilt u gaan treffen
om fraude met het pgb tegen te gaan?	4	 

46	Wat zijn de verschillen in aanspraken tussen personen met ZIN en
personen met een pgb; bijvoorbeeld welke toeslagen zijn wel beschikbaar
binnen de ZIN en niet binnen het pgb?  Klopt het dat er maar 1 zzp is
waarop een pgb gebaseerd kan worden?	5	 

47	Welke gevolgen heeft het overhevelen van onder andere de functie
Begeleiding van AWBZ naar de Wmo voor houders van een pgb? Welke
budgettaire gevolgen heeft dit voor het pgb-budget? 	5	 

48	Zullen alle Bureaus Jeugdzorg per 1 januari 2011 gaan werken met de
CIZ software? Houdt het werken met CIZ-software in dat Bureaus Jeugdzorg
dan op de dezelfde wijze indiceren als het CIZ? Welke andere stappen
worden ondernomen om het indicatieproces bij Bureaus Jeugdzorg op één
lijn te krijgen met het CIZ? 	5	 

49	Is de toeslag tijdelijk verblijf hetzelfde als budgetgarantie? Zo
nee, waarin zit het verschil? 	5	 

50	"In de analyse kwam naar voren dat bij personen met hetzelfde
zorgprofiel er meer financiele middelen voor de zorgcomponent
beschikbaar waren voor personen die kozen voor een pgb dan voor mensen
die kozen voor zorg in natura". Is dat absoluut of relatief? Wat is
hiervan de reden? In hoeverre waren de zzp's werkelijk kostendekkend? 	5
 

51	Klopt het dat mensen met een zzp-indicatie die een half jaar op de
wachtlijst staan tussen de 12 en 34% budget inleveren in plaats van de
3% budgetkorting? Is hier bewust voor gekozen of betreft het een
onvoorzien effect van de te nemen maatregelen? 	5	 

52	Kan de staatssecretaris een toelichting geven op de situatie voor
zeer ernstig meervoudig gehandicapten waarvoor per 1 januari 2011 een
extra zzp wordt ingevoerd vanwege de ontoereikendheid van zzp VG 05? 	5	


53	Wat moet precies worden verstaan onder de component eten en drinken
die komt te vervallen? Kan de staatssecretaris concrete voorbeelden
noemen? 	5	 

54	Op welke wijze kan de indicatiestelling worden verbeterd teneinde de
daadwerkelijke hulpvraag van mensen in beeld te krijgen? 	5	 

55	In uw brief dd 30 november 2010 geeft u herhaaldelijk aan dat u zich
bij de vaststelling van de budgetten voor diverse groepen pgb-houders
zult baseren op voorstellen van de ambtelijke werkgroep, bestaande uit
vertegenwoordigers van ZN, CVZ, het CIZ en Per Saldo. U neemt de
voorstellen van de werkgroep over. Kunt u mij vertellen welke adviezen u
van de ambtelijke werkgroep pgb/zzp hebt ontvangen en welke van deze
adviezen u wel of niet overneemt? Bent u bereid het complete advies van
de ambtelijke werkgroep  openbaar te maken, teneinde de Kamer volledig
te informeren? Wordt het advies van de ambtelijke werkgroep van Per
Saldo, ZN, CVZ en CIZ door alle deelnemers van de werkgroep
onderschreven?	5	 

56	Bent u van plan om in uw onderzoek naar de substantiële financiële
achteruitgang van budgethouders met een bijzondere zorgzwaarte de
conclusies uit het eindrapport 'Een PGB op basis van een zzp. De
financiële gevolgen van het afschaffen van budgetgarantie' van
onderzoeksbureau Research voor Beleid dd 20 augustus 2010 te betrekken?
5	 

57	De staatssecretaris komt in haar brief met een nieuwe regeling pgb
zzp. Zij baseert zich opnieuw op het advies van werkgroep pgb zzp en
zegt dat ze “oog heeft voor de pgb-houders die er na drie jaar
substantieel op achteruitgaan. Ik zal in 2011 onderzoek doen naar de
oorzaken hiervan en daarbij ook betrekken of dit budgethouders zijn met
een bijzondere zorgzwaarte.” De staatssecretaris baseert zich op het
doorrekenen van de gevolgen van de nieuwe regeling door Research voor
Beleid. Wil de staatssecretaris het rapport van Research voor Beleid
voor het debat van 15 december 2010 aan de Kamer zenden? Klopt het dat
pas in 2013 gekeken wordt naar de groep die er meer dan 50% op achteruit
gaat?	6	 

58	De verlaging van het pgb zou neerkomen op een bedrag van 7.350 Euro
op jaarbasis. Geldt voor alle pgb-houders met een verblijfindicatie
hetzelfde bedrag? Ook voor pgb-houders met budgetgarantie? Welk
percentage van het totale pgb is dat gemiddeld? In hoeverre loopt dat
percentage uiteen bij verschillende cliënten? 	6	 

59	Is met de verlaging van het pgb met een bedrag van 7.350 euro op
jaarbasis het behoud van huishoudelijke hulp meegerekend? Behouden deze
pgb-houders de aanspraak op huishoudelijke hulp vanuit de Wmo?	6	 

60	Hoeveel nieuwe pgb-zzp aanvragen worden er in 2011 verwacht? Welke
budgettaire gevolgen heeft de verlaging van het pgb-zzp in 2011? Hoeveel
van deze mensen zullen naar verwachting uitwijken naar zorg in natura
als gevolg van deze maatregel? 	6	 

61	Wat is het bruto pgb? 	6	 

62	Welke budgettaire gevolgen heeft de verlaging van de budgetgarantie
met maximaal 10% in 2012? En welke budgettaire gevolgen heeft de
verlaging van de budgetgarantie met maximaal 20% in 2013? Hoeveel mensen
zullen naar verwachting uitwijken naar zorg in natura als gevolg van
deze maatregel? 	6	 

63	Met welk percentage van het in 2013 toegekende bruto pgb daalt het
pgb bij het vervallen van de budgetgarantie op 1 januari 2014 gemiddeld?
En in de uiterste gevallen? Zal ook hier een maximum daling worden
gehandhaafd?  	6	 

64	Wat verstaat de staatssecretaris onder "substantieel"? Is dat 10%,
20%, 30%, 40%, 50% of zelfs nog meer? 	6	 

65	Op welke manier gaat de staatssecretaris in 2011 onderzoeken hoe
mensen er na drie jaar substantieel op achteruit gaan? Wanneer wordt de
uitkomst van dit onderzoek verwacht en wordt het aan de Kamer gestuurd? 
	6	 

66	Wat is het verschil tussen extreme zorgzwaarte en bijzondere
zorgzwaarte? Op welke manier worden deze vertaald in een zzp? Gebeurd
dat voor zzp's voor zorg in natura op dezelfde manier als voor zzp's
voor het pgb? Op welke manier blijft er ruimte voor individuele
beoordeling van de cliënt en een passende indicatie? 	6	 

67	Hoeveel kleinschalige wooninitiatieven zijn er en om hoeveel bewoners
in welke doelgroepen gaat het? Over welke cijfers beschikt de
staatssecretaris thans? 	6	 

68	Met welke cijfers onderbouwt de staatssecretaris haar verwachting dat
de wooninitiatieven niet in de problemen zullen komen? Kan zij
garanderen dat deze wooninitiatieven niet in de problemen komen?	6	 

69	De budgetgarantie vervalt op 1 januari 2014. U gaat naar de groep die
er individueel substantieel op achteruit bekijken. Klopt het dat u dit
alleen kijkt naar de groep die er meer dan 50% op achteruit zal gaan?	6	


70	Blijft de aanspraak kortdurend verblijf bestaan – ook voor
pgb-houders? Welke expliciete beoordelingscriteria worden vanaf 2011
gehanteerd? Welke gevolgen heeft dit voor personen die tot nu toe een
aanspraak konden maken op kortdurend verblijf: welke groepen behouden
hun aanspraak en welke groepen verliezen deze?	7	 

71	Bovenaan pagina 2 staat: “In het voorjaar heeft het vorige kabinet 
243 miljoen Euro extra middelen voor de pgb-regeling beschikbaar
gesteld. Deze impuls bleek ontoereikend en derhalve is er per 1 juli jl.
een pgb-toekenningenstop ingevoerd.” Op pagina 7 wordt een toevoeging
van 350 miljoen Euro aan het pgb budget in 2011 aangekondigd. Kan
voorgerekend worden waarom de impuls van 350 miljoen Euro in 2011
voldoende is voor een heel jaar?	7	 

72	Kan de staatssecretaris aangeven waarin precies het verschil ligt
tussen permanent toezicht en ouderlijk toezicht? Waar ligt de
scheidslijn tussen 'ouder' en 'mantelzorger' ?  	7	 

73	Is kortdurend verblijf hetzelfde als respijtzorg? Zo nee, waarin
verschilt dat? 	7	 

74	Is de maatregel om een beroep op kortdurend verblijf alleen nog
mogelijk te maken voor cliënten die behoefte hebben aan zorg met
permanent toezicht alleen bedoeld om het aantal jeugdigen dat aanspraak
maakt op kortdurend verblijf te beperken? Zullen ook ouderen of
bijvoorbeeld MS patiënten ook met deze maatregel te maken krijgen? 	7	 

75	Wat zijn de gevolgen van deze maatregel voor kortdurend verblijf voor
mantelzorgers? 	7	 

76	Hoeveel mensen zullen naar verwachting niet meer in aanmerking komen
voor kortdurend verblijf? Hoeveel jeugdigen zijn dat? Hoeveel anderen?
Wat zijn de budgettaire gevolgen van het ontzeggen van toegang tot het
pgb aan deze mensen voor 2011, en op langere termijn? 	7	 

77	Wat is de totale opbrengst van alle voorgestelde maatregelen? Wat
zijn de verwachte kosten van het pgb voor 2011, rekening houdend met de
inmiddels 10.000 wachtenden op de wachtlijst en de groei van het aantal
pgb-aanvragers wanneer er geen maatregelen getroffen zouden worden? 	7	 

78	Klopt het dat er in ruil voor de toeslag voor tijdelijk verblijf een
thuishulpregeling van ca  3200 euro in de plaats komt? Zo nee, wat zijn
de juiste cijfers? Klopt het tevens dat deze regeling lager is dan een
voorziening op grond van de Wmo? 	7	 

79	Wat betekent de wijziging per 1 januari 2011 in het beroep op
kortdurend verblijf voor verschillende patiëntengroepen, zoals mensen
in het eindstadium MS of ALS? 	7	 

80	Hoe garandeert de staatssecretaris dat met de verhoging van het
budgetplafond in 2011 een nieuwe subsidiestop wordt voorkomen? Op grond
van welke cijfers meent de staatssecretaris dat de ophoging met 350
miljoen Euro toereikend zal zijn? 	7	 

81	U wilt per 1 januari de toekenningenstop pgb dd 1 juli 2010 opheffen.
De toekenningenstop werd van kracht, nadat de 243 miljoen Euro extra
beschikbaar gestelde middelen ontoereikend bleken om aan de totale vraag
naar pgb te voldoen. In uw brief van 30 november 2010 zegt u in 2011
opnieuw de uitgaven voor pgb te zullen verhogen. Het gaat nu om een
bedrag van 350 miljoen Euro. Op basis van welke berekeningen concludeert
u dat met deze 350 miljoen Euro aan extra beschikbaar te stellen
middelen in heel 2011 wel kunt voldoen aan de totale vraag naar pgb?	7	 



  FILENAME  GRT_RGR_VWS_2010Z18035.DOC 		  PAGE  1 /  NUMPAGES  6