Preview document (🔗 origineel)

---

> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag

De Voorzitter van de Tweede Kamer

der Staten-Generaal

Postbus 20018

2500 EA DEN HAAG

Datum 22 mei 2012

Betreft	Kamervragen

Geachte voorzitter,

Hierbij zend ik u  DOCPROPERTY  BeantwoordingMedeNamens  \* MERGEFORMAT 
  de antwoorden op de vragen van   DOCPROPERTY  KamerledenVoluit  \*
MERGEFORMAT  het Kamerlid Kuiken (PvdA)  over   DOCPROPERTY  Onderwerp 
\* MERGEFORMAT  de nadelige gevolgen van het vrijgeven van de tarieven
en over de fraude met kosten van implantaten  (  DOCPROPERTY 
KenmerkAfzender  \* MERGEFORMAT  2012Z06939 ).

Hoogachtend,

de   DOCPROPERTY  BewindspersoonVWS  \* MERGEFORMAT  Minister van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport ,

  DOCPROPERTY  NaamOndertekenaar  \* MERGEFORMAT  mw. drs. E.I.
Schippers 

Antwoorden op kamervragen van   DOCPROPERTY  KamerledenVoluit  \*
MERGEFORMAT  het Kamerlid Kuiken (PvdA)  over   DOCPROPERTY  Onderwerp 
\* MERGEFORMAT  de nadelige gevolgen van het vrijgeven van de tarieven
en over de fraude met kosten van implantaten . (  DOCPROPERTY 
KenmerkAfzender  \* MERGEFORMAT  2012Z06939 )

1

Heeft u kennisgenomen van het bericht “Minder naar tandarts” 1)
waarin staat dat een derde van de Nederlanders zegt minder vaak naar de
tandarts te gaan, nu de verwachting is dat de tandartskosten flink
zullen stijgen?

1

Ja. 

2

Hoe beoordeelt u dit bericht? Deelt u de mening dat dit een zeer
ongewenste ontwikkeling is? Zo ja, wat gaat u doen om deze ontwikkeling
tegen te gaan? 

2

Zoals in het bericht is aangegeven betreft dit de eerste maanden van
2012 en is een terugval in de eerste maanden van het jaar niet
ongebruikelijk. Om echt conclusies te kunnen trekken zijn gegevens over
een langere periode nodig. 

3

Bent u bereid onderzoek te doen naar de relatie tussen het vrijgeven van
de tarieven en de frequentie waarin Nederlanders naar de tandarts gaan?
Deelt u de mening dat deze kennis noodzakelijk is bij het beoordelen
van de tariefmaatregel? Zo nee, waarom niet? 

 

3

Ik heb mij meerdere malen helder uitgesproken over de grenzen van het
experiment. Indien zich onaanvaardbare prijsstijgingen voordoen dan zal
ik niet twijfelen het experiment voortijdig te beëindigen. 
Onaanvaardbaar betekent voor mij tarieven die de betaalbaarheid en
toegang van verzekerde zorg belemmeren of tarieven die niet zijn te
rechtvaardigen omdat er geen meerwaarde in de prestatie tegenover staat.


De NZa houdt voor mij nauwlettend de ontwikkelingen rondom het vrijgeven
van de prijzen in de gaten. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) voert in
mijn opdracht gedurende het experiment jaarlijks een marktscan uit om de
effecten van de invoering van de prijsvorming binnen de markt voor de
mondzorg goed te kunnen evalueren. Vanzelfsprekend let de NZa daarbij
ook op het prijseffect. Zoals u weet verwacht ik in juni de eerste
marktscan. 

4

Heeft u kennisgenomen van de artikelen “Fraude met kosten
implantaten” 2) en “De tandarts en zijn schroeven van 300 euro”?
3) Hoe beoordeelt u deze artikelen?

4

Hier heb ik kennis van genomen. Ik verwijs u verder naar het antwoord op
vraag 1 van de schriftelijke vragen van Van Gerven en Leijten (beiden
SP) over dit onderwerp. 

5

Deelt u de mening dat tandartsen de hoge kortingen van fabrikanten wel
hadden moeten doorberekenen? Welke gevolgen verbindt u aan deze
conclusies? Welke rol ziet u voor uzelf? 

 

5

Op grond van de regelgeving van de NZa mochten tandartsen maximaal de
betaalde en verschuldigde kosten voor tandtechniek bij hun patiënten in
rekening brengen. Een tandarts mocht de patiënt dus niet meer laten
betalen dan hij zelf verschuldigd was aan de leverancier van
tandtechniek. 

Ik verwijs u verder naar het antwoord op vraag 4 en 5 van de
schriftelijke vragen van Van Gerven en Leijten (beiden SP) over dit
onderwerp. 

6

Wordt er onderzoek door de toezichthouder Nederlandse Zorgautoriteit
(NZa) gedaan naar het niet doorberekenen van kortingen door een aantal
tandartsen? Bent u met de zorgverzekeraars van mening dat onderzoek door
de NZa wenselijk is? Ziet u een rol voor uzelf? Zo nee, waarom niet? 

6

Hiernaar wordt door de NZa onderzoek gedaan. De NZa heeft eind 2011 een
aanwijzing opgelegd aan een tandkliniek die ten onrechte techniekkosten
in rekening bracht. De NZa heeft mij bericht dat het boeteonderzoek in
deze zaak nog gaande is. Er wordt dus ook opgetreden. De NZa handhaaft
hierbij op basis van risicoanalyses en signalen. 

Ik verwijs u verder naar het antwoord op vraag 2 van de schriftelijke
vragen van Van Gerven en Leijten (beiden SP) over dit onderwerp. 

7

Op welke wijze gaat u er zorg voor dragen dat de grote prijsvoordelen
van voor 1 januari 2012, die de tandartsen onterecht niet
doorberekenden, alsnog met terugwerkende kracht bij patiënten en
zorgverzekeraars terecht komen? 

7

Als evident aantoonbaar is dat prijsvoordelen onterecht niet werden
doorberekend is het aan de patiënt, de verzekeraar en de NZa om ervoor
zorg te dragen dat het teveel betaalde bedrag wordt teruggevorderd. 

8

Op welke wijze gaat u er zorg voor dragen dat patiënten en
zorgverzekeraars, in het licht van het gegeven dat vanaf januari 2012
tandartsen bruggen, kronen en implantaten wél met winst mogen
doorverkopen, inzicht krijgen in deze tot op heden vaak verborgen
gebleven zorgkosten? Deelt u de mening dat er volledige openheid van
zaken moet worden gegeven over de korting- en sponsorregelingen? Zo ja,
op welke wijze gaat u deze openheid vorm geven en zo nodig afdwingen? Zo
nee, waarom niet?

8

Transparantie is een belangrijk onderdeel van het experiment met de
vrije prijzen in de mondzorg. Zo moeten prijslijsten zichtbaar zijn voor
patiënten, in de wachtkamer en/of op de website, en moeten tandartsen
voor behandelingen boven de 150 euro een offerte, inclusief
techniekkosten, aan de patiënt leveren. Op deze offerte kunnen
patiënten alle tarieven zien. De NZa ziet toe op naleving van deze
regels, zo heeft zij onlangs nog gekeken naar het aantal prijslijsten op
websites. Sinds 2012 zijn er dus meer waarborgen voor transparantie. 

Ik ben met u van mening dat er openheid moet komen over de relaties
tussen artsen en fabrikanten. Ik zie het actief inzicht geven in de
verschillende banden die er zijn tussen artsen en fabrikanten als
onderdeel van zelfregulering en dientengevolge als één van de punten
voor doorontwikkeling van de Gedragscode Medische Hulpmiddelen, zoals ik
in mijn brief van 25 november 2011 (TK 2011-2012, 32 805, nr. 4) uiteen
heb gezet. Het is aan de sector om dat vorm te geven.

 

1) “Minder naar tandarts”, Spits 2 april 2012 pagina 1.

2) “Fraude met kosten implantaten[2]” NRC zaterdag 31 maart en
zondag 1 april 2012 pagina 3.

3) “De tandarts en zijn schroeven van 300 euro” NRC zaterdag 31
maart en zondag 1 april 2012 Z&Z pagina 18-19	

Toelichting: 

deze vragen dienen ter aanvulling van eerdere schriftelijke vragen
terzake van de leden Van Gerven en Leijten (beiden SP), ingezonden 4
april 2012 (vraagnummer 2012Z06937)

 schriftelijke vragen terzake van de leden Van Gerven en Leijten (beiden
SP), ingezonden 4 april 2012 (vraagnummer 2012Z06937)

 schriftelijke vragen terzake van de leden Van Gerven en Leijten (beiden
SP), ingezonden 4 april 2012 (vraagnummer 2012Z06937)

 schriftelijke vragen terzake van de leden Van Gerven en Leijten (beiden
SP), ingezonden 4 april 2012 (vraagnummer 2012Z06937)

   HYPERLINK "http://www.nza.nl/publicaties/nieuws/130043" 
http://www.nza.nl/publicaties/nieuws/130043  /

  HYPERLINK
"http://www.nza.nl/publicaties/nieuws/Verscherpt-toezicht-mondzorg/" 
http://www.nza.nl/publicaties/nieuws/Verscherpt-toezicht-mondzorg/ 

Bezoekadres:

Parnassusplein 5

2511 VX  DEN HAAG

T	070 340 79 11

F	070 340 78 34

www.rijksoverheid.nl

Ons kenmerk

  DOCPROPERTY  KenmerkVWS  \* MERGEFORMAT  102754-100463-CZ 

Bijlagen

1

Uw brief

  DOCPROPERTY  DatumDocument \@ "d MMMM yyyy" \* MERGEFORMAT  4 april
2012 

Correspondentie uitsluitend richten aan het retouradres met vermelding
van de datum en het kenmerk van deze brief.

Pagina   Page  1  van   NUMPAGES   \* MERGEFORMAT  4 

Pagina   Page  4  van   NUMPAGES   \* MERGEFORMAT  4 

Pagina   Page  2  van   NUMPAGES   \* MERGEFORMAT  4