Preview document (🔗 origineel)

---

Graag wil ik namens Henk van Gerven als rondvraagpunt voor de PV een
reactie op onderstaand artikel vragen.

 

Boerderij Vandaag

27 november 2013 woensdag 

Zorg over nieuwe resistentie; 

• Bacteriën bestand tegen laatste antibiotica • Hoogleraar (CVI)
spreekt zijn zorgen uit

Jan Braakman

Lelystad – Een nieuwe vorm van antibioticaresistentie in de
veehouderij dient zich aan. In onder andere Duitsland zijn bij varkens
en pluimvee E.coli- en salmonella-bacteriën gevonden, die bestand zijn
tegen Carbapenems.

door Jan Braakman 

Het gaat om antibiotica die worden beschouwd als de laatste redmiddelen
bij ernstige microbiële besmettingen in ziekenhuizen. Resistente
ESBL-bacteriën en MRSA-bacteriën kunnen nog met Carbapenems worden
bestreden. 

Utrechts hoogleraar en microbioloog Dik Mevius van het Centraal
Veterinair instituut heeft vorige week op twee openbare bijeenkomsten
zijn zorg uitgesproken over de carbapenemase-producerende bacteriën. 

De vorm van resistentie waar het hier om gaat is eenvoudig uitwisselbaar
tussen verschillende soorten bacteriën. In wetenschappelijke
publicaties in maart 2012 en oktober dit jaar meldden onderzoekers van
het Duitse Bundesinstitut für Risikobewertung de vondst van resistente
E.coli op een varkensbedrijf en resistente Salmonella Enterica op twee
vleesvarkensbedrijven en op een vleeskuikenbedrijf. Mevius zegt dat hij
zorg heeft dat de carbapenemases in de voedselketen terechtkomen. 

Het is nog onduidelijk hoe de antibioticaresistentie in de veehouderij
is terechtgekomen. De betrokken antibiotica zijn in de veehouderij niet
toegestaan. In een van de beschreven gevallen was er sprake van een
humane riooloverstort in de nabijheid van een bedrijf. Het is mogelijk
dat de resistentie in de veehouderij letterlijk vanuit het riool is
komen aanwaaien. Mevius stelt de – onbeantwoorde – vraag wat er met
een veestapel in Nederland moet gebeuren, als daarin de resistentie
wordt gevonden. 

“Er is geen wettelijke basis om maatregelen te nemen, als we het
vinden”, zegt Mevius. “Daar moeten we goed over nadenken. Laten we
het gebeuren, of doen we er wat aan?” 

Arts-microbioloog Jan Kluytmans, hoogleraar aan de Vrije Universiteit in
Amsterdam, heeft op de website Foodlog eerder al zijn zorg geuit over
carbapenemases. “Als carbapenemases in de voedselketen komen, vinden
wij dat een catastrofe”, zegt hij. Het probleem van resistentie in de
gezondheidszorg doet zich nu vooral voor door resistentie in mensen. In
India en Pakistan is de resistentie omvangrijk mede door het
onzorgvuldig medicijngebruik en onhygiënische omstandigheden. “Dat is
vragen om problemen, die ook onze kant op komen”, zegt Kluytmans. Hij
vreest dat er eerst een calamiteit nodig is, voor er maatregelen
getroffen worden. 

In Nederlandse ziekenhuizen zijn volgens de jongste Nethmap-rapportage
de meeste gevallen van carbapenem-resistentie te verklaren door
behandeling in buitenlandse ziekenhuizen. De Klebsiella-uitbraak in het
Maasstad-ziekenhuis betrof ook een carbapenem-resistente bacterie. 

Het is nog onduidelijk hoe de antibioticaresistentie in de veehouderij
is terechtgekomen.

Hans Prinsen

November 27, 2013

Met vriendelijke groet, 

Inez Staarink 

SP Beleidsmedewerker Landbouw, Natuur, Dieren en Voedsel