Preview document (🔗 origineel)

---

Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal

Den Haag, 15 december 2016

In antwoord op uw brief van 23 november 2016 bericht ik u het volgende. 

De heer F.N.C.L. te S. schrijft dat zijn echtgenote COPD-patiënte is en
dat zij afhankelijk is van zuurstof. De zuurstofvoorziening in Nederland
wordt tot tevredenheid vergoed door de zorgverzekeraar. Vergoeding
tijdens een vakantie in Spanje levert echter problemen op: de kosten die
bij verblijf in Spanje voor eigen rekening komen bedragen ca. € 250.
De heer F.N.C .L. zou graag zien dat de zuurstof ook tijdens verblijf 
in het buitenland wordt vergoed.

Uit de brief blijkt niet waarom bij verblijf in Spanje € 250 voor
eigen rekening komt maar het is aannemelijk dat de buitenlandse tarieven
de Nederlandse tarieven (die de maximale vergoeding bepalen)
overtreffen. Anders dan de heer F.N.C.L. vermeldt in zijn brief, is het
ministerie van VWS niet verantwoordelijk voor (bij)betaling voor
zuurstof in het buitenland. Vergoeding is mogelijk op basis van de
zorgpolis of op basis van de Europese socialezekerheidsverordening
danwel een verdrag met een ander land. Ik zal dat hieronder toelichten. 

Dekking op basis van de zorgpolis

De basisverzekering dekt ook medische kosten in het buitenland. De
vergoeding is mede afhankelijk van de polis die is afgesloten met de
zorgverzekeraar. Bij een restitutiepolis wordt de vergoeding bepaald
door de tarieven die gangbaar zijn in Nederland. Een naturapolis geeft
in beginsel recht op zorg die wordt verleend door zorgaanbieders met wie
de verzekeraar een contract heeft gesloten. Is er geen contract, zoals
in het buitenland vaak het geval zal zijn, dan kan de zorgverzekeraar
een lagere vergoeding dan het marktconforme tarief vaststellen. 

Dekking op basis van de EU-socialezekerheidsverordening of van
bilaterale verdragen met andere landen

Nederland heeft met een groot aantal omringende landen afspraken gemaakt
om elkaars verzekerden te helpen bij werk, uitkeringen en medische zorg.
In deze landen hebben verzekerden recht op de medische zorg volgens de
wettelijke regels en het wettelijke verzekeringspakket van het
betreffende land. Het kan daarbij gaan om zorg die nodig wordt tijdens
een verblijf in het desbetreffende land (zoals de verstrekking van
zuurstof) of om geplande zorg. 

Verzekerden kunnen bij hun zorgverzekeraar een   HYPERLINK
"http://www.buitenland.cvz.nl/zorg_vakantie/ehic-kaart/index.asp?size=K"
 Europese verzekeringskaart  (European Health Insurance Card - EHIC) of
een zogeheten 111-formulier aanvragen, waarmee zij recht hebben op de
zorg die nodig wordt bij een verblijf binnen de lidstaten van de
Europese Unie, en in Zwitserland, Liechtenstein, IJsland en Noorwegen,
respectievelijk (wat betreft een 111-formulier) een ander verdragsland. 

Bij gebruik van de EHIC of het 111-formulier hebben verzekerden in het
vakantieland recht op de zorg in de omvang en volgens voorwaarden (een
voorwaarde kan zijn het betalen van een eigen bijdragen) zoals die in
het verstrekkingenpakket van het verblijfsland is voorzien. Die zorg
wordt georganiseerd door de ter plaatse gevestigde sociale
verzekeringsorganen. 

Verzekerden die geplande zorg in het buitenland willen inroepen worden
geadviseerd vooraf contact op te nemen met de zorgverzekeraar voor de
vergoedingsmogelijkheden en te volgen procedures. Dit kan onaangename
verrassingen achteraf voorkomen.

Ik vertrouw uw brief hiermee voldoende te hebben beantwoord.

D  IF   DOCPROPERTY  BewindspersoonVWS  \* MERGEFORMAT

 Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport ="Staatssecretaris van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport" "de staatssecretaris van
Volksgezondheid,

Welzijn en Sport,"     IF   DOCPROPERTY  BewindspersoonVWS  \* 

MERGEFORMAT  Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport ="Minister
van Volksgezondheid, Welzijn en Sport" "de minister van Volksgezondheid,

Welzijn en Sport," e minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, 

E.I. Schippers