Preview document (🔗 origineel)

---

Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal

Den Haag, 21 februari 2017

Bij brief van 21 december 2016 heeft de vaste commissie van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport verzocht om een reactie op de e-mail
van A.B. te E. van 12 december 2016 inzake een verzoek om aandacht voor
problemen met de vergoeding van revalidatie. In deze e-mail vraagt
mevrouw A.B. aandacht voor de vergoeding van het revalidatietraject van
haar zoon. Het betreffende revalidatiecentrum heeft geen contract meer
met haar verzekeraar voor 2017. Zij is bang dat haar zoon het
revalidatietraject niet kan afmaken op deze locatie of dat er sprake zal
zijn van bijbetaling. Daarnaast geeft zij aan dat overstappen naar een
andere verzekeraar voor haar zoon moeilijk is gezien hij
diabetespatiënt is. 

Om met het laatste te beginnen: een zorgverzekeraar mag vanwege de
acceptatieplicht niemand weigeren voor de basisverzekering, wat de
leeftijd of gezondheidssituatie ook is. Dat geldt dus ook voor de zoon
van mevrouw.

Naar aanleiding van deze brief is er contact geweest met de betrokken
verzekeraar. De verzekeraar geeft aan dat er inderdaad geen contract is
gesloten met het revalidatiecentrum. In de polisvoorwaarden staat echter
opgenomen dat er bij niet-gecontracteerde zorgaanbieders, de zorg wordt
vergoed tot 100% van het wettelijke maximumtarief. In dat geval zal de
zorg die wordt geleverd aan de patiënt in rekening worden gebracht,
waarna de patiënt de nota indient bij de verzekeraar. Mogelijk dat er
onterecht de indruk bestaat dat de zorg niet geheel vergoed wordt.  

Mevrouw A.B. is gevraagd of haar gegevens doorgegeven mochten worden aan
de verzekeraar, zodat de verzekeraar contact kon opnemen om het nader
toe te lichten. Mevrouw A.B. heeft daarop laten weten dat zij van
zorgverzekeraar is gewisseld. 

De minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, 

E.I. Schippers