Preview document (🔗 origineel)

---

Geachte voorzitter,

Er is een vaccin tegen dengue beschikbaar, goedgekeurd door het Europees Medicijnagentschap (EMA) voor gebruik bij mensen vanaf 4 jaar. Naar aanleiding daarvan heeft de voormalig minister van VWS de Gezondheidsraad (GR) gevraagd of het wenselijk is vaccinatie tegen dengue programmatisch aan te bieden aan inwoners van het Caribisch deel van het Koninkrijk (BES-eilanden en CAS-landen).

Samenvatting advies

De GR concludeert dat de ziektelast door dengue op de Caribische eilanden aanleiding geeft om vaccinatie te overwegen. Tegelijkertijd stelt de GR vast dat er onzekerheden bestaan over de werkzaamheid, effectiviteit en veiligheid van het beschikbare vaccin.

De GR geeft aan dat:

• de werkzaamheid van vaccinatie verschilt per serotype van het virus;

• de effectiviteit in de praktijk nog beperkt is onderzocht;

• de bescherming lager kan zijn bij mensen die nog geen dengue-infectie hebben doorgemaakt;

• er onzekerheid bestaat over een potentieel verhoogd risico op ernstige dengue na vaccinatie bij deze groep;

• het aandeel kinderen dat dengue heeft doorgemaakt naar verwachting laag is en recente gegevens over doorgemaakte infecties bij volwassenen ontbreken.

Daarom concludeert de GR dat op dit moment niet zeker is of de voordelen van vaccinatie opwegen tegen de nadelen en adviseert de GR om vooralsnog geen programmatisch vaccinatieaanbod tegen dengue in te voeren. De GR adviseert eerst meer gegevens te verzamelen over seroprevalentie, ziektelast, effectiviteit en veiligheid.

Besluit

Het kabinet heeft besloten om het advies van de GR over te nemen en vooralsnog geen programmatisch vaccinatieaanbod tegen dengue in te voeren op Caribisch Nederland (BES-eilanden). Hiervoor is eerst meer duidelijkheid nodig over de effectiviteit en veiligheid van het vaccin in de praktijk, met name bij mensen die nog geen dengue-infectie hebben doorgemaakt.

Het advies van de GR is met de CAS-landen gedeeld. De CAS-landen besluiten zelf of zij dit advies overnemen.

Zodra zich relevante nieuwe inzichten voordoen, zal het kabinet de GR opnieuw om advies vragen.

Hoogachtend,

de minister van Volksgezondheid,

Welzijn en Sport ,

Sophie Hermans